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芥末堆文 近日，廣東省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局等5部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《落實(shí)省政府民生實(shí)事 以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)老年人健康管理工作實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》）。

2023年，廣東省持續(xù)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，城鄉(xiāng)社區(qū)65歲及以上老年人健康管理納入省十件民生實(shí)事。為更好地回應(yīng)民生關(guān)切，《方案》明確了工作目標(biāo)：

充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)服務(wù)作用，優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加快提升65歲及以上老年人簽約服務(wù)覆蓋面。將合并基礎(chǔ)疾病的老年人作為家庭簽約服務(wù)優(yōu)先保障對(duì)象，城鄉(xiāng)社區(qū)65歲及以上老年人健康管理率超過(guò)60%，促進(jìn)老年人身心健康，預(yù)防和減少老年人重癥疾病發(fā)生。

《方案》提出了6項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)，蓋了老年人健康宣教、老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建、免費(fèi)公衛(wèi)服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約、居家醫(yī)療護(hù)理、基層用藥保障等方面。

根據(jù)《方案》，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要每季度舉辦一次老年健康宣傳教育活動(dòng)，對(duì)每位65歲及以上老年就診者提供1份健康教育處方，對(duì)每位簽約家庭醫(yī)生服務(wù)的65歲及以上老年人提供1次面對(duì)面健康咨詢(xún)和指導(dǎo)（含視頻、線下）。

加強(qiáng)無(wú)障礙通道、無(wú)障礙衛(wèi)生間、無(wú)障礙電梯等建設(shè)，廁所安裝一鍵呼叫鈴，配備愛(ài)心輪椅、老花鏡，優(yōu)化院內(nèi)標(biāo)識(shí)指引，推動(dòng)便捷設(shè)施多樣化，讓老人就醫(yī)“安心”。到2023年底，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)比例達(dá)到82%以上。

落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持，進(jìn)一步發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在65歲及以上老年人健康管理中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，每年免費(fèi)為其提供1次健康體檢、1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、建立1份居民電子健康檔案、提供1次健康評(píng)價(jià)、1次健康指導(dǎo)。

要推動(dòng)資源下沉，通過(guò)聯(lián)合病房、聯(lián)合門(mén)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療，為簽約居民提供“一站式”全專(zhuān)結(jié)合服務(wù)，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)融入簽約服務(wù)全過(guò)程、推動(dòng)醫(yī)防融合。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)形式，增強(qiáng)服務(wù)的連續(xù)性、協(xié)同性和高效性。

推動(dòng)家庭藥學(xué)服務(wù)融入家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，為老年人提供慢性病管理、藥箱整理、用藥咨詢(xún)等服務(wù)，家庭醫(yī)生應(yīng)關(guān)注老年特有的多重用藥安全問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)老年人及其照護(hù)者的指導(dǎo)，促進(jìn)老年人安全合理用藥。家庭醫(yī)生可以為符合條件的簽約慢性病患者開(kāi)具4～12周長(zhǎng)期處方，到2023年底，85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均應(yīng)提供長(zhǎng)期處方服務(wù)。

此外，《方案》要求省衛(wèi)生健康委每季度牽頭組織有關(guān)部門(mén)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)調(diào)研指導(dǎo)，重點(diǎn)檢查各地政策保障和工作落實(shí)情況。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將老年人簽約履約及健康管理各項(xiàng)工作開(kāi)展情況和成效與相關(guān)重點(diǎn)工作的考核、資金分配、評(píng)先評(píng)優(yōu)等相掛鉤。