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芥末堆文 近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，以“基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措”為主題，重點(diǎn)介紹基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)便民惠民服務(wù)的有關(guān)情況。

為進(jìn)一步推動(dòng)基層衛(wèi)生健康服務(wù)更加均衡覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)居民，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳于近日印發(fā)《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》，圍繞方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體驗(yàn)、做好慢病管理、提升簽約感受等6個(gè)方面提出了10條具體措施，包括：

預(yù)約號(hào)源向基層下沉，推進(jìn)中高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師值守門(mén)診，方便居民配藥開(kāi)藥，加強(qiáng)與簽約居民的聯(lián)系，深化“一老一小”健康管理服務(wù)，延長(zhǎng)城市社區(qū)門(mén)診服務(wù)時(shí)間，推行“先診療、后結(jié)算”，提供周末疫苗接種，為糖尿病、高脂血癥、高血壓等慢性病患者提供運(yùn)動(dòng)、飲食處方或建議，改善基層就醫(yī)服務(wù)環(huán)境等。

關(guān)于便民惠民舉措中提到的針對(duì)慢性病患者、“一老一小”等重點(diǎn)人群相關(guān)內(nèi)容如何落實(shí)等問(wèn)題，北京市豐臺(tái)區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任陳應(yīng)軍進(jìn)行了經(jīng)驗(yàn)分享。據(jù)其介紹，為落實(shí)便民惠民舉措，馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)合實(shí)際情況，針對(duì)重點(diǎn)人群推出了系列措施。

首先，積極健全健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)籌利用社區(qū)公共衛(wèi)生委員會(huì)等社區(qū)資源，對(duì)獨(dú)居、空巢、低保等重點(diǎn)人群建立健康檔案；積極開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，通過(guò)家醫(yī)簽約建立固定、連續(xù)的服務(wù)關(guān)系，家庭醫(yī)生通過(guò)線上線下的方式，為居民提供診療、隨訪、健康指導(dǎo)等服務(wù)，主動(dòng)關(guān)心關(guān)愛(ài)重點(diǎn)人群的健康。

其次，針對(duì)老年人多的特點(diǎn)，結(jié)合專(zhuān)病特色門(mén)診建設(shè)，聯(lián)合天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院等專(zhuān)家資源，不僅為老年人提供認(rèn)知篩查、骨質(zhì)疏松、防跌倒、肌骨康復(fù)等工作，還可提供社區(qū)藥事服務(wù)門(mén)診、傷口造口護(hù)理門(mén)診等特色服務(wù)。

再次，針對(duì)老年人行動(dòng)不便，中心推出了“三優(yōu)先”服務(wù)，優(yōu)先就診、優(yōu)先出診、優(yōu)先建立家庭病床，對(duì)行動(dòng)不方便的老年人，還提供送醫(yī)送藥上門(mén)等工作。2023年上半年，提供上門(mén)服務(wù)870多人次。

此外，馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為有需要的患者提供及時(shí)精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診等服務(wù)，通過(guò)北京市基層衛(wèi)生預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺(tái)，可以為患者預(yù)約到全市一百多家二三級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)科號(hào)源。簽約老年人在社區(qū)就診，還享受“1+1”的醫(yī)?；饍?yōu)惠。2023年上半年，中心為600多名患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。2022年共減免老年人醫(yī)事服務(wù)費(fèi)約37萬(wàn)元。2023年上半年已經(jīng)累計(jì)減免26萬(wàn)元。

據(jù)介紹，我國(guó)家庭醫(yī)生是以全科醫(yī)生為主，由各類(lèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生所組成的，主要服務(wù)特點(diǎn)是綜合、連續(xù)、緊密，主要依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，比如說(shuō)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等平臺(tái)，通過(guò)簽約的形式，為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和一些約定的健康管理等服務(wù)內(nèi)容。

目前，我國(guó)家庭醫(yī)生數(shù)量比較有限，簽約服務(wù)起步時(shí)間不算長(zhǎng)，主要面向一些重點(diǎn)人群，例如老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人以及慢性病患者等開(kāi)展簽約服務(wù)。很多上班族工作人群，利用基層衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)會(huì)不多，對(duì)簽約服務(wù)感受不是很強(qiáng)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司監(jiān)察專(zhuān)員傅衛(wèi)表示，將積極引導(dǎo)專(zhuān)科醫(yī)生、二三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師以及一些非公立醫(yī)院醫(yī)師，都加入到家庭醫(yī)生隊(duì)伍里來(lái)，擴(kuò)充服務(wù)力量，讓簽約服務(wù)更可及。推廣一到三年的靈活簽約協(xié)議周期和企事業(yè)單位、工廠學(xué)校等功能社區(qū)簽約，以群眾需求為導(dǎo)向，豐富簽約服務(wù)形式。鼓勵(lì)一些有條件的基層機(jī)構(gòu)，為殘疾人、失能失智老人積極創(chuàng)造條件提供上門(mén)服務(wù)、家庭病床等雪中送炭的個(gè)性化服務(wù)，拓展簽約服務(wù)內(nèi)容。