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芥末堆文 近日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，以“基層衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措”為主題，重點介紹基層醫(yī)療衛(wèi)生機構便民惠民服務的有關情況。

為進一步推動基層衛(wèi)生健康服務更加均衡覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)居民，國家衛(wèi)生健康委辦公廳于近日印發(fā)《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措》，圍繞方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務提供、簡化就醫(yī)流程、改善服務體驗、做好慢病管理、提升簽約感受等6個方面提出了10條具體措施，包括：

預約號源向基層下沉，推進中高級職稱醫(yī)師值守門診，方便居民配藥開藥，加強與簽約居民的聯(lián)系，深化“一老一小”健康管理服務，延長城市社區(qū)門診服務時間，推行“先診療、后結(jié)算”，提供周末疫苗接種，為糖尿病、高脂血癥、高血壓等慢性病患者提供運動、飲食處方或建議，改善基層就醫(yī)服務環(huán)境等。

關于便民惠民舉措中提到的針對慢性病患者、“一老一小”等重點人群相關內(nèi)容如何落實等問題，北京市豐臺區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任陳應軍進行了經(jīng)驗分享。據(jù)其介紹，為落實便民惠民舉措，馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心結(jié)合實際情況，針對重點人群推出了系列措施。

首先，積極健全健康服務網(wǎng)絡，統(tǒng)籌利用社區(qū)公共衛(wèi)生委員會等社區(qū)資源，對獨居、空巢、低保等重點人群建立健康檔案；積極開展家庭醫(yī)生簽約服務，通過家醫(yī)簽約建立固定、連續(xù)的服務關系，家庭醫(yī)生通過線上線下的方式，為居民提供診療、隨訪、健康指導等服務，主動關心關愛重點人群的健康。

其次，針對老年人多的特點，結(jié)合專病特色門診建設，聯(lián)合天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院等專家資源，不僅為老年人提供認知篩查、骨質(zhì)疏松、防跌倒、肌骨康復等工作，還可提供社區(qū)藥事服務門診、傷口造口護理門診等特色服務。

再次，針對老年人行動不便，中心推出了“三優(yōu)先”服務，優(yōu)先就診、優(yōu)先出診、優(yōu)先建立家庭病床，對行動不方便的老年人，還提供送醫(yī)送藥上門等工作。2023年上半年，提供上門服務870多人次。

此外，馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心為有需要的患者提供及時精準轉(zhuǎn)診等服務，通過北京市基層衛(wèi)生預約轉(zhuǎn)診平臺，可以為患者預約到全市一百多家二三級醫(yī)院的專科號源。簽約老年人在社區(qū)就診，還享受“1+1”的醫(yī)?；饍?yōu)惠。2023年上半年，中心為600多名患者提供轉(zhuǎn)診服務。2022年共減免老年人醫(yī)事服務費約37萬元。2023年上半年已經(jīng)累計減免26萬元。

據(jù)介紹，我國家庭醫(yī)生是以全科醫(yī)生為主，由各類相關專業(yè)醫(yī)生所組成的，主要服務特點是綜合、連續(xù)、緊密，主要依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，比如說社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等平臺，通過簽約的形式，為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和一些約定的健康管理等服務內(nèi)容。

目前，我國家庭醫(yī)生數(shù)量比較有限，簽約服務起步時間不算長，主要面向一些重點人群，例如老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人以及慢性病患者等開展簽約服務。很多上班族工作人群，利用基層衛(wèi)生服務的機會不多，對簽約服務感受不是很強。

國家衛(wèi)生健康委基層司監(jiān)察專員傅衛(wèi)表示，將積極引導專科醫(yī)生、二三級醫(yī)院醫(yī)師以及一些非公立醫(yī)院醫(yī)師，都加入到家庭醫(yī)生隊伍里來，擴充服務力量，讓簽約服務更可及。推廣一到三年的靈活簽約協(xié)議周期和企事業(yè)單位、工廠學校等功能社區(qū)簽約，以群眾需求為導向，豐富簽約服務形式。鼓勵一些有條件的基層機構，為殘疾人、失能失智老人積極創(chuàng)造條件提供上門服務、家庭病床等雪中送炭的個性化服務，拓展簽約服務內(nèi)容。