芥末堆芥末堆

227個(gè)孩子被關(guān)進(jìn)網(wǎng)戒中心,墊起了楊永信的“學(xué)術(shù)”之路

作者:果殼 發(fā)布時(shí)間:

227個(gè)孩子被關(guān)進(jìn)網(wǎng)戒中心,墊起了楊永信的“學(xué)術(shù)”之路

作者:果殼 發(fā)布時(shí)間:

摘要:“學(xué)者”楊永信。

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圖片來(lái)源:unsplash

因?yàn)橐粭l微博,楊永信又一次重回大家的視線,成為媒體和公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。

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微博截圖

從第一次被大規(guī)模質(zhì)疑到現(xiàn)在,十多年過(guò)去了,楊永信仍在“逍遙法外”。有媒體實(shí)地探訪發(fā)現(xiàn),“青少年性格缺陷矯治中心”的牌子雖然摘掉了,主任醫(yī)師楊永信仍在此工作,每周四坐診。行政頭銜是臨沂市第四人民醫(yī)院 / 臨沂市精神衛(wèi)生中心的副院長(zhǎng)。

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左三為楊永信 | 臨沂市精神衛(wèi)生中心公眾號(hào)

微博網(wǎng)友@未消逝的青春2015 曾是楊永信網(wǎng)戒中心的“學(xué)員”。他告訴果殼,住進(jìn)網(wǎng)戒中心一周后,他和中心里的其他人一起被拉去做了體檢。體檢有一項(xiàng)是fMRI功能核磁共振成像。他不知道為什么要做體檢,也沒(méi)看過(guò)體檢結(jié)果。當(dāng)然,也沒(méi)人試圖問(wèn)問(wèn),“那時(shí)候在那里是沒(méi)人權(quán)的,讓干啥干啥就是了”。

調(diào)查發(fā)現(xiàn),楊永信在用電擊“治療”所謂的網(wǎng)癮謀取經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí),還將網(wǎng)戒中心的學(xué)員當(dāng)成醫(yī)學(xué)研究的受試者以獲取學(xué)術(shù)成就。截至目前,楊永信和其合作者共發(fā)表了7篇SCI論文。每一篇都通過(guò)了醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的審查。

“學(xué)者”楊永信

公開(kāi)的資料顯示,從1989年發(fā)表第一篇論文到2019年,楊永信共發(fā)表了58篇學(xué)術(shù)論文。

在學(xué)術(shù)生涯初期,楊永信把研究重點(diǎn)放在了精神分裂癥和抑郁癥上;從1998年起,他開(kāi)始研究酒精依賴(lài)、煙草依賴(lài),但沒(méi)有完全放棄對(duì)精神分裂癥和抑郁癥的研究。值得一提的是,早在1998年發(fā)表的論文《呋喃唑酮與電刺激戒酒療效的對(duì)比分析》里,楊永信就嘗試用電擊治療酒癮。試驗(yàn)過(guò)程存在明顯的問(wèn)題:楊永信讓因酒癮而住院的患者,在固定時(shí)間先喝一定量的白酒,再進(jìn)行電擊以測(cè)試電擊效果。實(shí)際上,電休克治療應(yīng)該在麻醉醫(yī)生的指導(dǎo)下麻醉進(jìn)行,更何況,呋喃唑酮和酒精一起使用可能會(huì)引發(fā)雙硫侖反應(yīng),可能會(huì)造成生命危險(xiǎn)。

雖然試驗(yàn)結(jié)果顯示電擊并不如藥物治療來(lái)得有效,但顯然,不理想的結(jié)果并沒(méi)有影響楊永信對(duì)電擊的篤信。

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論文截圖

2006年至今,楊永信的研究重點(diǎn)只有一個(gè)——網(wǎng)絡(luò)游戲成癮。截至目前,針對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮,楊永信在中文期刊上發(fā)表了17篇論文,以及在被SCI收錄的期刊上發(fā)表了7篇論文。

楊永信7篇SCI論文的的基本思路都是利用核磁共振對(duì)受試者進(jìn)行檢測(cè),通過(guò)得到的檢測(cè)結(jié)果分析未成年“網(wǎng)癮患者”的大腦結(jié)構(gòu)及功能異于常人的地方。有論文明確提到,受試者來(lái)自臨沂第四人民醫(yī)院。

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論文截圖

7篇論文都通過(guò)了天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院倫理委員會(huì)的審查,所有參與者及其監(jiān)護(hù)人均按照機(jī)構(gòu)指導(dǎo)原則提供書(shū)面知情同意書(shū)。

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論文截圖

7篇論文中的6篇,楊永信都是并列第一作者,主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)研究和臨床評(píng)估的部分。與此同時(shí),所有7篇論文的并列第一作者都包含天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院主任醫(yī)師張權(quán)所帶的研究生。論文的兩位通訊作者,張權(quán)與李曉東,是關(guān)鍵人物。

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楊永信發(fā)表的7篇SCI論文的第一作者及通訊作者

先從李曉東說(shuō)起?,F(xiàn)任臨沂市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)的李曉東曾于2008年?duì)款^一個(gè)入選“山東臨沂科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目”的課題——“互聯(lián)網(wǎng)成癮的腦功能磁共振研究”(編號(hào)080103022)。項(xiàng)目研究地點(diǎn)位于臨沂第四人民醫(yī)院。同一年新華網(wǎng)報(bào)道,我國(guó)首部《網(wǎng)絡(luò)成癮診斷標(biāo)準(zhǔn)》通過(guò)專(zhuān)家論證,玩游戲成癮被正式納入精神病診斷范疇。

2009年,為期一年的課題結(jié)束。同時(shí),由于媒體的曝光,楊永信和他的“戒網(wǎng)”事業(yè)一度在公眾視野中消失。

兩年后,2011年,楊永信入選山東省“十一五”衛(wèi)生系統(tǒng)功勛人物總評(píng)榜。同一年,楊永信與其他合作者發(fā)表論文《網(wǎng)絡(luò)游戲成癮患者注意定向的行為學(xué)研究》。論文發(fā)表在期刊《中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)》。

期刊的出版地在山東濟(jì)寧。楊永信曾于2009年到2012年任此刊的編輯委員。

論文的八位作者——李曉東、楊永信、張?jiān)仆ぁ垯?quán)、劉林祥、杜貴金、趙松濤和呂寶濤(按論文署名的順序),當(dāng)時(shí)分屬四家單位:

?山東臨沂市人民醫(yī)院:李曉東、呂寶濤

?山東臨沂市精神衛(wèi)生中心:楊永信、趙松濤

?泰山醫(yī)學(xué)院:劉林祥、杜貴金

?天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院:張?jiān)仆?、張?quán)

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楊永信相關(guān)人物關(guān)系圖,放大可查看細(xì)節(jié) | 制作者:鄧彪

2010年,李曉東在天津醫(yī)科大學(xué)拿到了他的博士學(xué)位。李曉東的博士論文《青少年網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者的行為學(xué)及fMRI研究》涉及由山東某某網(wǎng)癮戒治學(xué)校提供的20名網(wǎng)絡(luò)游戲成癮青少年。論文中提到,試驗(yàn)通過(guò)了天津醫(yī)科大學(xué)倫理委員會(huì)的審查。

論文的導(dǎo)師是天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的張?jiān)仆そ淌?。張?jiān)仆ず蛷垯?quán)同屬天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院放射科;同時(shí),張?jiān)仆ひ彩菑垯?quán)的博士生導(dǎo)師。換句話說(shuō),張權(quán)和李曉東,兩人算是同門(mén)的師兄弟。

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李曉東的論文截圖

除此之外,李曉東還在泰山醫(yī)學(xué)院擔(dān)任碩士生導(dǎo)師。李曉東和劉林祥共同指導(dǎo)了呂寶濤(2010年畢業(yè))和杜貴金(2011年畢業(yè))的碩士論文。呂寶濤和杜貴金碩士畢業(yè)后,便到臨沂市人民醫(yī)院工作,成了李曉東的下屬。同時(shí),上文提到的、唯一一篇并列第一作者不是楊永信的SCI論文,第一作者正是杜貴金。

杜貴金的碩士論文題目是《青少年網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者靜息態(tài)BOLD-fMRI研究》。論文涉及30名網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的青少年。文中明確提到“本實(shí)驗(yàn)獲泰山醫(yī)學(xué)院倫理委員會(huì)及實(shí)驗(yàn)所在地衛(wèi)生局及醫(yī)院相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)”。

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杜貴金的論文截圖

除了李曉東和杜貴金,張權(quán)帶的研究生杜鑫和祁昕也以網(wǎng)戒中心的學(xué)員為研究對(duì)象,完成了各自的學(xué)位論文。杜鑫的論文《網(wǎng)絡(luò)游戲成癮青少年功能連接密度及沖動(dòng)相關(guān)灰質(zhì)結(jié)構(gòu)的MRI研究》(2016)和祁昕的論文《網(wǎng)絡(luò)游戲成癮青少年風(fēng)險(xiǎn)決策功能的BART-fMRI 研究》(2016),分別涉及27名和24名受試者。同樣,受試者來(lái)自網(wǎng)戒中心。試驗(yàn)均獲得了天津醫(yī)科大學(xué)倫理委員會(huì)的審查。

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祁昕的論文截圖

李曉東、杜貴金、杜鑫、祁昕4人的4篇學(xué)位論文,共涉及101名受試者。楊永信的7篇SCI論文,共涉及227名受試者。其中是否有受試者的資料被重復(fù)利用,目前還無(wú)法判斷。

倫理審查

通過(guò)倫理委員會(huì)的審查,是開(kāi)展涉及人的研究前必須要過(guò)的一關(guān)。只有通過(guò)了機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)的審查,科研人員才能拿到一個(gè)倫理備案號(hào)。為了確保論文符合倫理要求,學(xué)術(shù)期刊的編輯部在接收論文的同時(shí),會(huì)要求作者提供倫理備案號(hào)。這也就是為什么賀建奎會(huì)偽造倫理審查申請(qǐng)書(shū):為了發(fā)論文,他必須得有這么一個(gè)備案號(hào)。

果殼通過(guò)郵件向發(fā)表?xiàng)钣佬?篇SCI論文的6本期刊編輯委員詢問(wèn)了論文的倫理審查情況,目前只有隸屬于Springer Nature出版商的期刊《Brain Imaging and Behavior》的發(fā)言人給出了明確答復(fù)。在回復(fù)郵件中,這位發(fā)言人提到,論文中的試驗(yàn)屬于觀察性研究,不涉及任何干預(yù)措施。

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Springer Nature給出的回復(fù)

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院人文學(xué)院講師張迪用一個(gè)例子向果殼解釋了觀察性研究和干預(yù)性研究的區(qū)別:

如果一位未成年患者有腦部疾病,肯定要去醫(yī)院做fMRI。做fMRI的目的是解決患者的腦部疾病,而不是科研;換句話說(shuō),無(wú)論做不做研究,患者都要做fMRI。這個(gè)時(shí)候,利用患者的病歷資料做材料的整理和分析、做對(duì)照研究,屬于觀察性研究。

但是,如果患者本來(lái)不需要做fMRI,醫(yī)生發(fā)一個(gè)免費(fèi)做fMRI的廣告,把患者召集起來(lái),再讓患者做fMRI。醫(yī)生出于研究的目的讓患者做fMRI,這就是干預(yù)性研究。

張迪認(rèn)為,針對(duì)楊永信的論文,涉及到機(jī)構(gòu)里的孩子是否需要做體檢,以及就算需要做體檢,是否需要做fMRI。

不過(guò),退一步說(shuō),即便給“學(xué)員”做fMRI是必要的,論文的數(shù)據(jù)來(lái)源也存在問(wèn)題。

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一份天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的倫理審查批件 | 中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心

根據(jù)相關(guān)規(guī)定,在受試者自愿簽署知情同意書(shū)前,醫(yī)生需要用能讓普通老百姓明白的語(yǔ)言解釋清楚研究的目的、持續(xù)時(shí)間、試驗(yàn)方法、受試者要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)或?qū)κ茉囌咴斐傻膫?、賠償措施等等,以及讓受試者清楚意識(shí)到,他有權(quán)隨時(shí)隨地退出研究。

廈門(mén)大學(xué)生命倫理研究中心馬永慧副教授告訴果殼,論文中涉及到的受試者,即網(wǎng)戒中心的學(xué)員,雖然是未成年人,但不少都在十歲到十八歲之間,有一定的決策能力。父母不能完全代替這些孩子來(lái)做決定。即便試驗(yàn)取得了將楊永信奉為“楊叔”、“救世主”的家長(zhǎng)的同意,還要取得孩子的同意。

再退一步說(shuō),假設(shè)學(xué)員們簽了知情同意書(shū),試驗(yàn)還是存在倫理問(wèn)題。馬永慧認(rèn)為,在高壓的狀態(tài)下,孩子沒(méi)有辦法獨(dú)立地作出判斷。即便孩子簽了知情同意書(shū),他的同意也是無(wú)效的?!斑@就像731部隊(duì)在人身上做實(shí)驗(yàn)一樣。這些人也全部都簽了,但那是拿槍頂著頭的簽下來(lái)的。”

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網(wǎng)戒中心成員接受收集 | 新聞?wù){(diào)查截圖

事實(shí)上,現(xiàn)代涉及人的生物醫(yī)學(xué)倫理審查制度的建立,正是源于二戰(zhàn)時(shí)期德國(guó)納粹和日本731部隊(duì)?wèi)K無(wú)人道的人體試驗(yàn)所敲響的警鐘。第一部有關(guān)人體試驗(yàn)的國(guó)際性的倫理規(guī)范的《紐倫堡法典》(The Nuremberg Code,1946)第一條就規(guī)定:受試者必須自愿同意。

1964年的《赫爾辛基宣言》(The Declaration of Helsinki)將“自愿同意”改為“知情同意”并重申了受試者保護(hù)等原則,確立了生物醫(yī)學(xué)研究的國(guó)際性準(zhǔn)則。

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網(wǎng)戒中心成員接受收集 | 新聞?wù){(diào)查截圖

那么,存在倫理問(wèn)題的研究為什么會(huì)通過(guò)倫理委員會(huì)的審查?

我們發(fā)郵件向10位現(xiàn)任或曾任天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院倫理委員會(huì)委員詢問(wèn)涉及楊永信的7篇論文的倫理審查情況,尚未得到回復(fù)。同樣,關(guān)鍵人天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科的張權(quán)醫(yī)生也沒(méi)有回復(fù),科室電話無(wú)人接聽(tīng)。

不過(guò),通過(guò)分析現(xiàn)行的倫理審查制度,我們可以討論紕漏可能出在哪些環(huán)節(jié)上。

機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)的平行關(guān)系

目前,我國(guó)的倫理委員會(huì)分為三級(jí):機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)-省級(jí)倫理委員會(huì)-國(guó)家級(jí)倫理委員會(huì)。只有最低級(jí)的機(jī)構(gòu)內(nèi)倫理委員會(huì)負(fù)責(zé)課題和項(xiàng)目的審批,省級(jí)和國(guó)家級(jí)的倫委會(huì)一般只負(fù)責(zé)督查和制定規(guī)范。

小丹醫(yī)生在北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心做課題。課題涉及到一代和二代體外受精技術(shù)。去年三月份,小丹在生殖醫(yī)學(xué)中心申請(qǐng)倫理審查。中心的倫理委員會(huì)認(rèn)為隨機(jī)雙盲試驗(yàn)的風(fēng)險(xiǎn)太大,無(wú)法評(píng)估該項(xiàng)試驗(yàn)的倫理風(fēng)險(xiǎn),要求小丹帶著課題到院里做倫理審查。

在倫理審查會(huì)上,倫理委員頻頻發(fā)問(wèn),把小丹問(wèn)得焦頭爛額。問(wèn)題主要集中在三個(gè)方面:

  • 第一是這兩種技術(shù)是不是常規(guī)操作;

  • 第二是知情同意要怎么做?能不能給病人做到充分的知情同意;

  • 第三是試驗(yàn)是否能做到真正的雙盲?雙盲會(huì)不會(huì)對(duì)病人造成不良影響?以及如果沒(méi)有胚胎,如何對(duì)病人進(jìn)行賠償?

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摘自《北醫(yī)三院倫理審查流程及注意事項(xiàng)》PPT

之后修改了一次方案,將雙盲試驗(yàn)改為開(kāi)放試驗(yàn),小丹的課題才得以通過(guò)倫理委員會(huì)的審查。

并不是所有的倫理委員會(huì)都如此負(fù)責(zé)。小丹告訴果殼,她曾去到三四個(gè)承辦課題的分中心監(jiān)察,發(fā)現(xiàn)“他們的倫理很隨意就過(guò)了,而且都是在自己所里過(guò)的”。

雖然從醫(yī)學(xué)倫理專(zhuān)業(yè)度上來(lái)說(shuō),小丹所在的生殖醫(yī)學(xué)中心的倫理委員會(huì)不及北醫(yī)三院的倫理委員會(huì),但如果小丹的課題能在生殖中心獲批,她就沒(méi)必要到院里申請(qǐng)倫理審查;如果院里的倫理委員會(huì)同樣不受理小丹的課題,小丹就得到對(duì)倫理問(wèn)題有更深刻研究的北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的倫理委員會(huì)申請(qǐng)審批。雖然機(jī)構(gòu)本身有級(jí)別的高低,三個(gè)機(jī)構(gòu)的倫理委員會(huì)卻是平行的獨(dú)立組織,三個(gè)倫理委員會(huì)做出的判斷具有同樣的效力。

因此,楊永信發(fā)表的7篇SCI論文,只要試驗(yàn)通過(guò)作者所屬的三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)——臨沂市人民醫(yī)院、臨沂市第四人民醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院——的任何一個(gè)倫理委員會(huì)的審查,就能得以進(jìn)行。

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《團(tuán)體認(rèn)知行為治療對(duì)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮療效的對(duì)照研究》是楊永信與合作者于2016年發(fā)表的論文 | 臨沂第四人民醫(yī)院官網(wǎng)截圖

由于國(guó)內(nèi)開(kāi)展科學(xué)研究機(jī)構(gòu)的水平參差不齊,導(dǎo)致對(duì)倫理問(wèn)題的把控也有密有疏。而不同機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)專(zhuān)業(yè)性的差異令有心之人有空子可鉆:就算項(xiàng)目被某個(gè)機(jī)構(gòu)的倫理委員會(huì)否掉,換一個(gè)審查不那么嚴(yán)的機(jī)構(gòu)重新申請(qǐng)一次就好了。

張迪給果殼舉了一個(gè)例子:

前幾年,某家藥企找到北京一個(gè)血液中心,讓血液中心在有人無(wú)償獻(xiàn)血的時(shí)候幫藥企多抽5毫升血,用做某種新型試劑的研究。(通常情況下,志愿者如果獻(xiàn)100毫升血,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,血液中心會(huì)多抽10毫升以做參考比較。)藥廠特別講明,不需要做知情同意。

北京血液中心經(jīng)過(guò)斟酌,拒絕了藥廠的提議。之后,該藥廠又找了天津的一個(gè)血站。同樣的項(xiàng)目,同樣的方案,同樣沒(méi)有知情同意書(shū),天津的血站就接收了。

雖然《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》中明確規(guī)定,“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未設(shè)立倫理委員會(huì)的,不得開(kāi)展涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究工作”,然而從某種程度上說(shuō),目前的狀況是:只要研究機(jī)構(gòu)設(shè)立了倫理委員會(huì),就能開(kāi)展涉及人的試驗(yàn)。

張迪說(shuō):“無(wú)論是大學(xué)的還是附屬醫(yī)院,甚至比如說(shuō)我手下有一個(gè)公司,我公司要開(kāi)展人體試驗(yàn)或者做科學(xué)研究,我自己當(dāng)天就可以成立一個(gè)倫理委員會(huì),然后我審一下,我就可以投SCI文章。”

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基因嬰兒項(xiàng)目最早一個(gè)版本的注冊(cè)情況,現(xiàn)已知賀建奎的倫理審查書(shū)系偽造 | 中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心

難以保障的獨(dú)立性

我國(guó)生物醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的倫理審查制度自上世紀(jì)90年代起才逐漸起步、發(fā)展。國(guó)際合作的增加,是倫理審查制度發(fā)展的契機(jī)。例如,作為國(guó)內(nèi)最早的倫理委員會(huì)之一的北京大學(xué)生物醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì),就是因?yàn)閲?guó)際合作,應(yīng)美國(guó)疾病控制中心的要求而建立的。這一點(diǎn)在當(dāng)時(shí)具有普遍性。因此,我國(guó)倫理委員會(huì)的組建模式主要是援引美國(guó)模式,倫理委員會(huì)設(shè)立在研究機(jī)構(gòu)內(nèi)。

倫理委員會(huì)本該是以保護(hù)受試者權(quán)利與福利為使命的獨(dú)立機(jī)構(gòu)??稍O(shè)置于機(jī)構(gòu)內(nèi)部、主要由機(jī)構(gòu)內(nèi)部成員組成、經(jīng)費(fèi)由所在機(jī)構(gòu)提供的倫理委員會(huì),想要做出獨(dú)立、不受外部力量左右的判斷,并非易事。

審查者與被審查者可能是一個(gè)機(jī)構(gòu)內(nèi)抬頭不見(jiàn)低頭見(jiàn)的同事,也可能是有利益沖突的上下級(jí)。也許今天倫理審查權(quán)威專(zhuān)家的項(xiàng)目給否了,明天評(píng)職稱(chēng)就得過(guò)權(quán)威專(zhuān)家這一關(guān)。因此,不少倫理委員會(huì)在審查項(xiàng)目時(shí)都秉著多一事不如少一事的原則,看看標(biāo)題、看兩眼PPT,也就直接給過(guò)了。

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臨沂市第四人民醫(yī)院專(zhuān)家簡(jiǎn)介中的楊永信介紹 | 澎湃新聞

何況,就算倫理委員會(huì)就算做出了獨(dú)立的判斷,其話語(yǔ)的份量遠(yuǎn)不及行政長(zhǎng)官的一句話。去年年末的賀建奎事件大家還記憶猶新,可2017年年末的換頭手術(shù)還有多少人記得?

2017年11月21日,被稱(chēng)為“中國(guó)弗蘭肯斯坦醫(yī)生”的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)醫(yī)生任曉平就世界首例人類(lèi)頭部移植手術(shù)召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。任曉平與意大利的神經(jīng)外科專(zhuān)家合作,成功將一具尸體的頭與另一具尸體的脊椎、血管和神經(jīng)接駁。他們的研究成果發(fā)表在《國(guó)際神經(jīng)外科》期刊上。

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任曉平論文截圖

知情人告訴果殼,當(dāng)年任曉平先是在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)申請(qǐng)的倫理審查。時(shí)任哈醫(yī)大人文學(xué)院院長(zhǎng)拿不準(zhǔn),咨詢了國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)倫理界的權(quán)威后,雖然承受的壓力很大,還是堅(jiān)決否定了這個(gè)項(xiàng)目。在學(xué)校沒(méi)有通過(guò),任曉平把項(xiàng)目移到醫(yī)院,在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院申請(qǐng)倫理審查。哈醫(yī)大人文學(xué)院院長(zhǎng)也是醫(yī)院倫理審查委員會(huì)的委員。他依舊堅(jiān)決認(rèn)為這個(gè)項(xiàng)目不能通過(guò)倫理審查。

然而,“換頭術(shù)”的倫理審查還是過(guò)了,因?yàn)楫?dāng)時(shí)醫(yī)院位高權(quán)重的某位領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為這個(gè)項(xiàng)目非常重要,一定得做。而事實(shí)上,就像基因編輯嬰兒事件一樣,在被大規(guī)模質(zhì)疑之前,“換頭術(shù)”還被當(dāng)成重大科技突破被媒體贊美了一番。

任曉平的論文中寫(xiě)道,該研究獲得了“the Human Research Ethics Board, Harbin Medical University”(“哈醫(yī)大人類(lèi)研究倫理委員會(huì)”)的批準(zhǔn)。而哈醫(yī)大校級(jí)的倫理委員會(huì)只有一個(gè)——哈醫(yī)大醫(yī)學(xué)倫理專(zhuān)家委員會(huì)。

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任曉平論文截圖

在哈醫(yī)大召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上,有記者提問(wèn),如何判定人尸換頭取得了成功。任曉平說(shuō):“發(fā)表在國(guó)際的學(xué)術(shù)期刊上,我認(rèn)為這就是成功。”

不對(duì)等的地位

發(fā)論文、發(fā)影響因子高的論文,是絕大多數(shù)科研人員共同的追求。

從為了科學(xué)技術(shù)進(jìn)步而奮斗的角度看,發(fā)表高質(zhì)量的論文,代表科研水平得到了學(xué)界的普遍認(rèn)可,是促成進(jìn)步的必經(jīng)之路。

從世俗的角度看,能不能取得理想的科研成果,直接關(guān)系到科研人員是否有機(jī)會(huì)發(fā)表學(xué)術(shù)論文。而學(xué)術(shù)論文的發(fā)表狀況又關(guān)系到科研人員學(xué)位的獲得、職稱(chēng)的評(píng)定等切身利益。如果涉及到能商用的技術(shù)和專(zhuān)利,還會(huì)帶來(lái)直接的經(jīng)濟(jì)效益。

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網(wǎng)絡(luò)上時(shí)不時(shí)會(huì)冒出為楊永信喊冤的聲音 | 微博截圖

利用將網(wǎng)戒中心成員作為受試者而獲取的研究數(shù)據(jù),楊永信、李曉東、張權(quán)以及他們的同事,能夠達(dá)到評(píng)高級(jí)或中級(jí)職稱(chēng)的標(biāo)準(zhǔn);張權(quán)的學(xué)生能夠達(dá)到天津醫(yī)科大學(xué)對(duì)碩士研究生的畢業(yè)要求。

每個(gè)研究者都是既得利益者,同時(shí),他們也有忽視受試者權(quán)利與福利的“資本”。

涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究,從設(shè)計(jì)研究方案到招募受試者,再到進(jìn)行研究,每一個(gè)環(huán)節(jié)掌控局面的都是研究者。與受過(guò)多年學(xué)術(shù)訓(xùn)練、擁有專(zhuān)業(yè)知識(shí)的研究者相比,在大多數(shù)情況下,受試者在認(rèn)識(shí)能力和水平上都處于不利的地位。同時(shí),在大多數(shù)情況下,研究者的社會(huì)地位也優(yōu)于受試者。

這是一種絕對(duì)的權(quán)利不對(duì)等,也是倫理審查制度存在的意義??删蜅钣佬虐l(fā)表SCI論文一事而言,倫理審查制度并沒(méi)有起到保護(hù)弱勢(shì)群體的作用。

在網(wǎng)戒中心,所謂的“網(wǎng)癮少年”在自己的花季歲月已經(jīng)遭受了非人般的虐待,而這些“成果”甚至還可以在楊永信等人的包裝下成為學(xué)術(shù)成就。

事情本不該是這樣的。

參考文獻(xiàn):
[1] 叢亞麗. (2010). 臨床研究受試者的保護(hù)中美比較芻議——從倫理審查委員會(huì)的視角. /北京大學(xué)學(xué)報(bào) (醫(yī)學(xué)版)/, /42/(6), 625-628.
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[4] 華西都市報(bào),北大專(zhuān)家談”換頭手術(shù)”:如實(shí)施將是中國(guó)醫(yī)學(xué)界恥辱
http://www.chinanews.com/sh/2016/06-21/7911523.shtml
[5] 新華網(wǎng),我國(guó)首個(gè)《網(wǎng)癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》通過(guò)專(zhuān)家論證
http://it.sohu.com/20081109/n260523449.shtml
[6]南方周末,瘋狂“換頭術(shù)”任曉平醫(yī)生:“我是科學(xué)工作者,不是倫理學(xué)家”
https://m.21jingji.com/article/20171123/herald/6cacc05291361aff62a3b7db0436b39e.html

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