在馳援武漢的4萬多名醫(yī)護人員中,最辛苦也最容易被忽視的一群人,是他們。
2.86萬名護士,占醫(yī)療隊總數(shù)的七成;5500余名重癥專業(yè)護士,占重癥醫(yī)務人員的四分之三。
一串串數(shù)字告訴我們,盡管診斷臨床的任務是醫(yī)生,但護士,才是這只救援大軍的主力。
圖片來源:《城市間》人物紀錄片系列-護士
如果說,主治醫(yī)生是這只隊伍的大腦,那護士就是左膀右臂。回到現(xiàn)實生活中,深諳叢林法則的人們,人人都有做大腦的夢想。
不想當將軍的士兵不是好士兵,在中國人的傳統(tǒng)認知里,都穿白大褂,但醫(yī)生和護士卻存在本質(zhì)區(qū)別。傳統(tǒng)眼光中,護士和簡單、低端、打雜、端屎端尿聯(lián)系在了一起。
相比醫(yī)生,護士似乎就不算是體面的工作了。
“我讀護理,被調(diào)劑的”
與抗疫大軍中身挑重擔的護理人員不同,往前追溯到護理人員的生產(chǎn)單位——大學里的護理專業(yè),卻是一個受歡迎程度不高的專業(yè)。
在近年的報考招錄過程中,該專業(yè)持續(xù)遇冷。
2019年8月,浙江大學醫(yī)學院宣布撤銷護理本科專業(yè),僅限與招錄護理研究生。該新聞一出,頓時引發(fā)社會各界的關(guān)注和不解。浙江大學醫(yī)學院對于撤銷本科專業(yè)做出回應:
撤銷實屬無奈之舉,因為主動選擇護理本科專業(yè)的學生幾乎為零。
撤銷的原因,是主動選擇該專業(yè)的學生幾乎為零。/微博
當然,浙大也決定通過擴招研究生,來培養(yǎng)引領(lǐng)護理專業(yè)發(fā)展的復合型領(lǐng)袖型人才。但如果都沒有領(lǐng)袖人才報本科專業(yè),研究生的領(lǐng)袖人才還能招到嗎?
根據(jù)2019年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒的數(shù)據(jù)顯示,截至2018年我國現(xiàn)注冊護士量為40.9萬人,79%的護士學歷為大學本科以下,先不談碩士領(lǐng)袖人才,僅僅是本科級別的護理人員也不多。
有網(wǎng)友吐槽:既然如今護理行業(yè)早已被衛(wèi)校畢業(yè)的同學占據(jù)了大部分空間,那么好不容易考上名校,反而才去讀護理豈不是很虧?
在名校讀護理本科,似乎并不是一個“劃算"的選擇。/微博
雖然這樣的觀點算不上正確,但也正是在這種普遍的等級劃分思維之下,浙大護理本科專業(yè)被成功的“餓死”了。
所以,當老齡化社會初現(xiàn)端倪,與護理行業(yè)搭上國家政策快車截然相反。
大部分名校護理專業(yè)的學生,幾乎都是在考入大學時面對處于“尷尬地帶”的分數(shù),半推半就的讀了這個書。對于這類主動選擇人數(shù)較少的專業(yè),讀的學生以調(diào)劑居多。
調(diào)劑生,成了護理專業(yè)的主要生源。/unsplash
當然,對于一些就讀于高職大專的學生,護理這個鐵飯碗在家長看來是個不錯的選擇。
加之在校學習期間,相比于醫(yī)生對于醫(yī)學知識的精通和受到的嚴格醫(yī)學訓練,護士對于醫(yī)學知識并不能算精細,這更讓護理專業(yè)落到了鄙視鏈的底端。
然而,職業(yè)對護士的要求都是綜合全面的。
在國內(nèi)的學校課程培養(yǎng)中,護士不僅需要學習醫(yī)學基礎,還需要研習人文社會科學知識以及預防保健的基本理論,而嚴苛的實習要求則是該專業(yè)學生必須跨過的一道坎。
與之類似,澳洲一些大學護理專業(yè),在為期三年的專業(yè)學習中,要學習包括解剖學、生理病理學等科目,同時還要涉及與法律、道德相關(guān)的內(nèi)容。
護士需要對患者進行生理和心理上的全面關(guān)懷和照料。/《城市間》人物紀錄片系列
在護理工作中,護士需要關(guān)心病人的心理狀況,每日的問候與聊天都是評估病人狀態(tài)的重要環(huán)節(jié)。此時,對心理學、社會學的了解,就成了必不可少的一部分。
不僅是醫(yī)學專業(yè)的那一面,更應該把它看作醫(yī)療環(huán)節(jié)中最具人文關(guān)懷的那抹亮色。
否則在傳統(tǒng)眼光看來:這不就是歷盡千辛萬苦,打了份做臟活累活的工。
尷尬專業(yè)的尷尬群體:男生讀護理
各行各樣存在隱形的性別歧視,早已不是什么秘密。面對以女性為主體的護理行業(yè),為數(shù)不多的男生更是香餑餑。
2010年5月,我國的注冊護士總量已達218萬人,其中男護士為2.1萬人,約占注冊護士總數(shù)的1%。男護士的珍稀程度堪比大熊貓。
北方某大學護理專業(yè)的李同學,作為一名護理專業(yè)的在讀男生,記得最清楚就是在剛到實習醫(yī)院報道時,作為全組唯一的男孩,科室護士長在看到他時笑開了花。
護士需要從事長期高強度、快節(jié)奏的體力工作。而男性護理人員不僅能干更多的體力活,僅僅是沒有生理期,不用請產(chǎn)假,能加更多夜班這幾條,就吸引力十足。
圖片來源:微博
不要以為男生進入工作崗位就真的能順風順水,面對已經(jīng)飽和的護理行業(yè),實習期的男生備受前輩歡迎,臟活累活隨時招呼。
然而,只要實習一結(jié)束,破格留下幾乎是絕無可能的事情。大部分實習生依舊是哪里來的回哪去。
不論性別,要想獲得工作資格,考取難度不小的護士證只不過是敲門磚。通過醫(yī)院的層層面試,獲得1年的實習臨床經(jīng)驗,甚至是長達2年規(guī)的范培訓……越過一系列的關(guān)卡,才有可能獲得留用的資格。
否則,實習期結(jié)束時,曾經(jīng)經(jīng)歷的無數(shù)個日夜,留下的汗水,換來的都只不過是實習證明上的幾句評語而已。
護士執(zhí)業(yè)資格考試是護士職業(yè)道路上的第一個難關(guān)。/pexels
當然,男護士在醫(yī)院內(nèi)部吃香,并不代表社會的接納。“男丁格爾”才沒那么好當。
“護理”這個詞語總是讓人們聯(lián)想到“溫柔”“耐心”,當男護士出現(xiàn)時,要接受更多來自患者或家屬的偏見:你一個大男人,你會照顧人嗎?
在有些醫(yī)院的婦科和產(chǎn)科,有一個不成文的規(guī)定。
女護士在給女病人做一些涉及隱私的操作時,并不需要有外人在場。但男護士則需要另外一名護士或病人家屬在場,以此作為對護士保護,以防在檢查中出現(xiàn)不必要的誤解。
近年來,男性醫(yī)護對女性患者進行性騷擾甚至性侵的丑聞不斷爆出,界限何在、如何保護醫(yī)患雙方,仍需進一步討論。
男護士在工作中,除了需要自我消化職業(yè)認同的困擾,還要面對性別桎梏和自我定位的挑戰(zhàn)。
世人皆知“男女搭配,干活不累”,可放到男護士身上,他們要實現(xiàn)自身對職業(yè)環(huán)境中尷尬處境的跨越,確實不是一件簡單的事情。
進入社會,是護理專業(yè)的另一個艱難開頭
世俗眼光看來,相比于醫(yī)生受到的嚴苛的訓練,護士在醫(yī)學專業(yè)性上與醫(yī)生無法相比。和醫(yī)生治病救人的說辭比起來,護士只是簡單的打針開藥照顧病人,充其量算給醫(yī)生“打雜”。
這幾乎是外行對護士的固有偏見,也是護理人員與患者之間信任缺失的一大誘因。
護士怎么就成了集”雜工”、“修理工”和“服務人員“為一體的全能選手?/微博
李同學就遇到過這樣的尷尬經(jīng)歷:曾有一個病人,住院期間對他的叮囑和安排總是充滿懷疑,最后甚至對他說的話充耳不聞。
無奈之際,他只能請來主治大夫出馬?;颊邞B(tài)度立馬180度大改觀,對醫(yī)生的話照單全收。
諷刺的是,大夫說的話其實和李同學說的并沒有什么不同。
圖片來源:《城市間》人物紀錄片系列-護士
對于從業(yè)者來說,堪憂的醫(yī)療現(xiàn)狀和高密度的工作強度,使他們的處境雪上加霜。當人們說起醫(yī)患關(guān)系,總是首先想到醫(yī)生和患者,殊不知護士才是面對矛盾沖突最多的那群人。
4月2日,廣州市第八人民醫(yī)院的隔離病區(qū),有一名外籍新冠肺炎確診患者不配合治療,將一名護士推倒咬傷。此外,因為一些在治療操作中的誤解,患者家屬對護士大打出手的事件也屢見不鮮。
一些護士逃得過醫(yī)患關(guān)系,卻逃不過高強度的工作對身體的摧殘。除了日常工作,每周每月的考核,大量的夜班加班對于他們都是家常便飯。
在常見的職業(yè)中,醫(yī)療系統(tǒng)往往是雙休日都難以保全的職業(yè)。工作量巔峰時期,壓力不亞于“996”。
護士上夜班已經(jīng)是常態(tài)。/醫(yī)學界調(diào)研
2月28日,廣西第七批援湖北省抗疫醫(yī)療隊員梁小霞,在武漢協(xié)和醫(yī)院隔離病區(qū)工作時突然暈倒,經(jīng)搶救恢復自主心跳和呼吸,目前仍處深度昏迷狀態(tài)。
山東省第一批支援湖北醫(yī)療隊員、山東大學齊魯醫(yī)院護士張靜靜,完成支援任務后隨醫(yī)療隊返回濟南,4月6日因心臟驟停搶救無效逝世……
護理人員的處境,從來談不上輕松。
其實,在實際的工作中,醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)生歧視護士是極少出現(xiàn)的。作為內(nèi)行,他們知道只有醫(yī)護達到完美配合才能實現(xiàn)效率最大化。
比起診斷和治療,護士更需要密切關(guān)注疾病發(fā)展和治療過程中對人造成的影響。
護士工作在醫(yī)療過程中不可或缺,絕不是所謂“打雜”。/央視新聞
而對于那些正在飽受老齡化社會折磨的國家來說,護士是難得的資源。
根據(jù)丁香園給出的數(shù)據(jù),全球范圍內(nèi)護士薪資最高為美國,年薪甚至會超越百萬。其次,日本、新加坡、德國等國家的護士也薪資不菲。
我國護士的薪資水平總體并不理想。/醫(yī)學界調(diào)研
曾有國內(nèi)護士調(diào)侃:要想發(fā)大財,就要有國際眼光,將自己送到國外打工去。
也許幾天前你剛剛因為醫(yī)護人員的臭脾氣生了氣,但也請存有最起碼的尊重和平等對待。
老齡化的社會將越來越需要護理人員。也許幾十年后,你的屁股下是輪椅,而面前正是曾經(jīng)“鄙視”的護士。
參考資料
《護理本科被取消是因為不如????真實原因讓人想哭》,護理時間,2019.04.30
《讀名校學護理專業(yè),真的很吃虧嗎?》,醫(yī)師報,2019.08.27
《廣東赴鄂女神:90后最多,九成護理一成醫(yī)生》,南方都市報,2020.03.08
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