日前，山西省長(zhǎng)治市宣布從2022年開始，裸眼視力考核將納入學(xué)生中考總成績(jī)。政策一出，關(guān)于其利弊的討論迅速引發(fā)了網(wǎng)友熱議。作為目前全國(guó)首個(gè)也是唯一一個(gè)將視力成績(jī)納入中考總成績(jī)的地方，長(zhǎng)治市所釋放出的信號(hào)顯而易見——“學(xué)生近視問題日趨嚴(yán)重 預(yù)防治理迫在眉睫”。學(xué)校作為教書育人的地方，同時(shí)也是學(xué)生用眼的主戰(zhàn)場(chǎng)，對(duì)學(xué)生科學(xué)用眼、預(yù)防近視起著至關(guān)重要的引導(dǎo)作用。

7億數(shù)字的背后，近視情況到底有多嚴(yán)重？

近些年來，眼鏡似乎成為了人們?nèi)粘Ｉ畹摹氨匦杵贰?。公交地鐵上、教室書店中、商場(chǎng)餐館里……越來越多的人戴上了眼鏡。那么，我國(guó)的近視情況到底怎樣呢？

據(jù)北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院發(fā)布的《國(guó)民視覺健康報(bào)告》顯示，在2012年，我國(guó)已有4.5億左右的人患有不同程度的近視，并且當(dāng)時(shí)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的是5歲以上的人群，5歲以下的并未統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。2018年，世界衛(wèi)生組織公布的研究報(bào)告顯示，我國(guó)18年的近視人數(shù)已達(dá)到6億之多。六年間，我國(guó)近視人數(shù)不斷攀升，大有愈演愈烈的趨勢(shì)，其中青少年近視率更是位居世界首位。

尤其在兒童青少年這個(gè)近視的重災(zāi)區(qū)，形勢(shì)更是異常嚴(yán)峻。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的“2018全國(guó)兒童青少年近視調(diào)查結(jié)果”顯示，全國(guó)兒童青少年總體的近視率已達(dá)53.6%，說明全國(guó)有超過一半的兒童青少年受到近視的困擾。其中，6歲兒童近視人群占比14.5%，小學(xué)生近視人群占比36%，初中生近視人群占比71.6%，高中生近視人群占比81%。

近段時(shí)間，教育部在全國(guó)范圍內(nèi)開展視力調(diào)研。調(diào)研結(jié)果顯示，與2019年底相比，2020年上半年學(xué)生近視率增加了11.7%。綜合往年數(shù)據(jù)來看，在尚未過去的2020年，預(yù)計(jì)我國(guó)近視人口數(shù)量將輕松突破7億大關(guān)。7億數(shù)字是什么樣的概念呢？意味著我國(guó)有一半左右的人患有近視，形勢(shì)極其不樂觀。

除了7億數(shù)字帶來的正面沖擊外，換個(gè)角度看，悄然興起的視力矯正機(jī)構(gòu)也是近視人數(shù)與日俱增的印證。隨著近年來青少年近視發(fā)病率逐年上升，各種視力矯正機(jī)構(gòu)悄然興起。企查查數(shù)據(jù)顯示，截止2020年10月，我國(guó)共有企業(yè)狀態(tài)為在業(yè)或存續(xù)的視力矯正相關(guān)企業(yè)0.51萬家。此外，從2015年到2019年這5年中，視力矯正相關(guān)企業(yè)年注冊(cè)量也在不斷攀升，其中2015年注冊(cè)量?jī)H為438家，而到了2019年已達(dá)1643家，增長(zhǎng)了近三倍之多。

內(nèi)外因素交錯(cuò)，頑固的近視“癥結(jié)”

近視眼的病理實(shí)質(zhì)是眼球出現(xiàn)器質(zhì)性改變，并且這種改變是不可逆的，也就是說一旦近視就不可能再恢復(fù)原有視力水平，只能通過佩戴眼鏡或手術(shù)來矯正緩解。因此，雖然它不是什么絕癥，但卻像“狗皮膏藥”一樣粘人，無時(shí)無刻不影響人們的正常生活。那么，兒童青少年為什么會(huì)淪為重災(zāi)區(qū)呢？

造成我國(guó)兒童青少年近視的因素主要來有兩種：一是先天遺傳因素，近視具有一定的遺傳傾向，父母雙方或一方近視，孩子患有先天近視的幾率就會(huì)增大；二是外部環(huán)境因素，也就是用眼不當(dāng)導(dǎo)致的后天近視，這類近視一般是由于上學(xué)后，孩子學(xué)業(yè)增加、戶外活動(dòng)減少等原因造成的，也是我國(guó)青少年近視高發(fā)的主要原因。

從外部環(huán)境看，某種程度上，兒童青少年近視是我國(guó)應(yīng)試教育大背景下的“負(fù)產(chǎn)品”。從小，老師、家長(zhǎng)經(jīng)常提醒孩子“注意姿勢(shì)，與書本保持距離，別老駝著背”，眼保健操也是每天必做。所以良好的學(xué)習(xí)姿勢(shì)和用眼習(xí)慣也曾深埋孩子心中，大多數(shù)孩子并不是先天就有近視。

但隨著學(xué)業(yè)日益繁重，學(xué)生逐漸被成績(jī)所桎梏，深陷在分?jǐn)?shù)的沼澤中，逐漸忘卻了對(duì)學(xué)習(xí)“主武器”眼睛的保護(hù)。一天兩次的眼操，與越來越厚重的教材相比也顯得杯水車薪，只能起到緩解一些疲勞的作用。這樣長(zhǎng)期不科學(xué)且高強(qiáng)度的用眼，如果再疊加光線不佳、字跡過小或模糊不清、缺乏戶外活動(dòng)等因素，更加促使近視情況的加劇。

近些年電子產(chǎn)品的普及，也是兒童青少年近視的一大誘因。兒童時(shí)期是生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全，且自控能力比較差，很容易受電視、電腦、紫外線等不良因素的刺激導(dǎo)致視力下降。電子時(shí)代的到來，使得孩子的眼睛在五花八門屏幕上的時(shí)間越來越長(zhǎng)。而孩子在使用平板、手機(jī)、電腦等電子設(shè)備時(shí)，瞳孔會(huì)不斷進(jìn)行收縮以適應(yīng)光源的變化，致使調(diào)節(jié)瞳孔的睫狀肌一直保持緊張狀態(tài)。如果長(zhǎng)時(shí)間得不到松弛，晶狀體就會(huì)過度屈曲，導(dǎo)致睫狀肌痙攣，最終造成導(dǎo)致近視。

此外，微量元素缺乏、營(yíng)養(yǎng)成分失調(diào)以及大氣污染也可能近視的誘發(fā)因素。

任重而道遠(yuǎn)，這份負(fù)擔(dān)如何“摘下”

如此嚴(yán)峻的形勢(shì)，我國(guó)兒童青少年近視的預(yù)防治理之路任重而道遠(yuǎn)。2018年，教育部和國(guó)家衛(wèi)健委共同制定目標(biāo)計(jì)劃，力爭(zhēng)到2023年實(shí)現(xiàn)全國(guó)兒童青少年總體近視率逐年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上，近視高發(fā)省份逐年降低1個(gè)百分點(diǎn)以上；計(jì)劃到2030年，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學(xué)生近視率下降到38％以下，初中生近視率下降到60％以下，高中生近視率下降到70％以下。那么為了完成這些目標(biāo)，當(dāng)下我們是怎樣做的？還需要注意什么？

• “+”“-”并行的政策

為了切實(shí)有效的預(yù)防治理青少年近視問題，國(guó)家正從“+”“-”兩個(gè)方面進(jìn)行努力。一方面，要求學(xué)校增加學(xué)生課外活動(dòng)時(shí)間，提高體育課重視程度，緩解學(xué)生眼部壓力；另一方面出臺(tái)多項(xiàng)減負(fù)政策，減輕學(xué)業(yè)壓力，減少學(xué)生用眼時(shí)間和頻率。

2018年年初，教育部等四部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于切實(shí)減輕中小學(xué)生課外負(fù)擔(dān)開展校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理行動(dòng)的通知》，矛頭直指中小學(xué)課業(yè)繁重這一痛點(diǎn)，明確了學(xué)校、校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、家庭以及政府等各方的責(zé)任；就在近日，教育部又發(fā)布《關(guān)于全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校體育工作的意見》，鼓勵(lì)基礎(chǔ)教育階段學(xué)校每天開設(shè)1節(jié)體育課，同時(shí)提出要改進(jìn)中考體育測(cè)試內(nèi)容和計(jì)分方法，科學(xué)制定并逐步提高分值，推進(jìn)高校招生測(cè)試中增設(shè)體育項(xiàng)目。

這些政策的出臺(tái)，意味著學(xué)生將有更多的戶外活動(dòng)放松時(shí)間，有效緩解用眼壓力，為預(yù)防治理近視邁出了堅(jiān)實(shí)的腳步。

• 電子時(shí)代——適應(yīng)成關(guān)鍵所在

如今的學(xué)生是被電子設(shè)備全面包圍的一代，據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，小學(xué)生1-3年級(jí)擁有手機(jī)的比例為77%，4-6年級(jí)為82%，而初中生更是高達(dá)92%。在平均每天使用時(shí)間上，1-3年級(jí)平均每天使用47分鐘，4-6年級(jí)108分鐘、初中127分鐘。時(shí)代的潮流無法左右，電子產(chǎn)品的普及已是大勢(shì)所趨，完全與之割裂幾無可能，也不符合社會(huì)發(fā)展規(guī)律。

此外，現(xiàn)在許多學(xué)校都會(huì)采用電子設(shè)備教學(xué)，手機(jī)、平板也成為學(xué)生日常學(xué)習(xí)的必備工具。而學(xué)生集中注意力是需要時(shí)間的，一般需要15-20分鐘左右集中注意力，才能達(dá)到“沉浸式”學(xué)習(xí)的效果。如果每次使用電子設(shè)備學(xué)習(xí)不超過15分鐘，會(huì)導(dǎo)致課程進(jìn)行不流暢，學(xué)生無法專心學(xué)習(xí)，最終降低學(xué)習(xí)效率。

所以使用電子產(chǎn)品時(shí)，兒童青少年應(yīng)做到科學(xué)合理的使用，不必完全禁止孩子使用手機(jī)、ipad、電腦等電子設(shè)備，倡導(dǎo)引領(lǐng)他們養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣才是關(guān)鍵。臨床研究表明，連續(xù)觀看手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品屏幕30~40分鐘后，休息遠(yuǎn)眺10分鐘，就能有效避免近視發(fā)生或減緩度數(shù)加深速度。

結(jié)語

青少年近視問題，作為多年以來的頑癥，在預(yù)防治理上不能只依靠某個(gè)部門或某一群體的努力，除國(guó)家自上而下的引導(dǎo)外，還需學(xué)校、教培機(jī)構(gòu)、家長(zhǎng)學(xué)生等社會(huì)各方面的共同努力和自覺。況且以現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)，近視尚不能完全治愈，具有不可恢復(fù)性。既然一旦染上就無法擺脫，那不如直接將它扼殺在搖籃中，重視眼部衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，使鼻梁遠(yuǎn)離這份多余的“負(fù)擔(dān)”。

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