芥末堆芥末堆

高?!芭荞R圈地”辦醫(yī)學(xué)院,是為了培養(yǎng)更多好醫(yī)生嗎?

作者:杜瑋 發(fā)布時(shí)間:

高?!芭荞R圈地”辦醫(yī)學(xué)院,是為了培養(yǎng)更多好醫(yī)生嗎?

作者:杜瑋 發(fā)布時(shí)間:

摘要:專(zhuān)家:部分高校新建醫(yī)學(xué)院的根本目的,在于擴(kuò)大體量、增加經(jīng)費(fèi)、提升排名,多為利益的考量。

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南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院的醫(yī)療大樓。圖/中新

高校搶灘醫(yī)學(xué)院背后

*本文原刊于2019.12.9總第927期《中國(guó)新聞周刊》,記者杜瑋

2019年6月10日,南方科技大學(xué)與英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院在倫敦簽署合作協(xié)議,宣布正式啟動(dòng)共同籌建聯(lián)合醫(yī)學(xué)院。今年2月,香港中文大學(xué)(深圳)校長(zhǎng)徐揚(yáng)生透露,深圳市政府、香港中文大學(xué)、香港中文大學(xué)(深圳)將共建香港中文大學(xué)深圳醫(yī)學(xué)院及其附屬醫(yī)院。

2018年11月7日,哈爾濱工業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)與健康學(xué)院正式揭牌。10天后,位于北京的中國(guó)科學(xué)院大學(xué)(簡(jiǎn)稱(chēng)“國(guó)科大”)首個(gè)臨床醫(yī)學(xué)院在重慶設(shè)立,該校此前已于2015年成立了醫(yī)學(xué)院。

去年10月20日,在中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(即安徽省立醫(yī)院)南院區(qū),從其他院系選拔出來(lái)的20名學(xué)生被授予象征醫(yī)生職業(yè)與圣潔的白衣,正式成為該校生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)部首屆醫(yī)學(xué)英才班的學(xué)生。

這份興辦醫(yī)學(xué)院的高校名單還在不斷拉長(zhǎng)。重慶大學(xué)、西南大學(xué)、華東師范大學(xué)與上海大學(xué)等高校,從去年開(kāi)始也正在新建醫(yī)學(xué)院。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在“雙一流”建設(shè)名單發(fā)布后的兩年里,全國(guó)自建或共建醫(yī)學(xué)院的綜合性高校已超過(guò)10所。醫(yī)學(xué)院正在成為高校尤其是重點(diǎn)大學(xué)的標(biāo)配。目前,42所“一流大學(xué)”建設(shè)高校中,已有三十多所已有或正在籌建醫(yī)學(xué)院。

“得醫(yī)學(xué)院者得科研天下”

據(jù)《中國(guó)新聞周刊》了解,中科大的生命科學(xué)研究和醫(yī)學(xué)有著密切關(guān)系,在沒(méi)有辦醫(yī)學(xué)院之前,中科大生命科學(xué)院老師們有相當(dāng)大的比例的國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目就是從醫(yī)學(xué)科學(xué)部拿到的,這是中科大建設(shè)醫(yī)學(xué)院的推動(dòng)力之一。

國(guó)科大醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)助理、重慶臨床醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)吳亮其在接受《中國(guó)新聞周刊》收集時(shí)也表示,現(xiàn)在無(wú)論是高校還是醫(yī)院,科研的分量都很重,而醫(yī)學(xué)領(lǐng)域又在科研中占的比重越來(lái)越大,有“高校得醫(yī)學(xué)院者得科研天下”一說(shuō)。

據(jù)第三方高等教育數(shù)據(jù)服務(wù)機(jī)構(gòu)青塔的統(tǒng)計(jì),國(guó)家自然科學(xué)基金醫(yī)學(xué)部分資助總額從2000年的1.12億元增長(zhǎng)到2017年的38.60億元,增長(zhǎng)近35倍。以2005年合并上海第二醫(yī)科大學(xué)、擁有13家附屬醫(yī)院的上海交通大學(xué)為例, 2019年,其國(guó)自然總立項(xiàng)數(shù)達(dá)1199項(xiàng),居國(guó)內(nèi)高校首位,其醫(yī)學(xué)類(lèi)為632項(xiàng),占比52.71%。相比之下,中科大醫(yī)學(xué)類(lèi)項(xiàng)目數(shù)占比則是極小一部分。2010年,醫(yī)學(xué)類(lèi)項(xiàng)目數(shù)僅占總項(xiàng)目數(shù)1.66%,這兩年提升到9.97%。

醫(yī)學(xué)科研經(jīng)費(fèi)的獲得又助推著大學(xué)排名的上升。中科大生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)部一位老師解釋說(shuō),學(xué)科分類(lèi)中,醫(yī)科是一個(gè)單獨(dú)門(mén)類(lèi),與“數(shù)理化天地生”打包形成的理科是對(duì)等地位,有了醫(yī)科就等于多了一整個(gè)板塊,對(duì)于一所沒(méi)有醫(yī)學(xué)院的大學(xué)來(lái)說(shuō),從零到有就是巨大的增量。而一所綜合性大學(xué)合并一所體系相對(duì)完整的醫(yī)科院校,只要這一板塊做得不太差,能為其發(fā)展提供助力。同時(shí),在理醫(yī)工交叉融合的大背景下,醫(yī)學(xué)研究的觸角還能輻射、延展到其他領(lǐng)域,“學(xué)校如果沒(méi)有醫(yī)學(xué)出口,這塊永遠(yuǎn)是瘸腿的”。

據(jù)2017年US News的排名,世界前20位的高校中,僅有美國(guó)加州理工學(xué)院、普林斯頓大學(xué)兩所大學(xué)沒(méi)有醫(yī)學(xué)院。而2017~2018全美最佳醫(yī)院排行榜中,前20所醫(yī)院100%依托大學(xué)或醫(yī)學(xué)院而建。歐美頂尖高校中,生物醫(yī)學(xué)的科研經(jīng)費(fèi)份額能占到50%。吳亮其也分析說(shuō),國(guó)內(nèi)高校中,2000年左右合并了醫(yī)學(xué)院校的綜合性大學(xué),在合并后排名都有提升。比如,中南大學(xué)在與有“北協(xié)和、南湘雅”之稱(chēng)的湘雅醫(yī)學(xué)院合并后,排名超過(guò)湖南大學(xué),成功坐上湖南省內(nèi)高校的頭把交椅。

高校建立醫(yī)學(xué)院不僅對(duì)大學(xué)是福利,被收入大學(xué)的醫(yī)院也受益。在11月10日復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布的《2018年度中國(guó)醫(yī)院綜合排行榜》中,作為中科大附一院的安徽省立醫(yī)院,躍居到79名,較上一年提升了20位,位列安徽省醫(yī)院綜合排名第一。中科大生醫(yī)部黨委書(shū)記劉同柱說(shuō),省立醫(yī)院和中科大“戀愛(ài)”修成正果后,中科大的品牌對(duì)于醫(yī)院人才引進(jìn)和申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)都大有裨益。

實(shí)際上,20年前,中科大就滋生了辦醫(yī)學(xué)院的想法,但因種種原因長(zhǎng)期未建成。中科大在創(chuàng)校之時(shí)就有生物系,在此基礎(chǔ)上1998年成立了生科院,研究方向涉及與疾病相關(guān)的分子、細(xì)胞水平的微觀生物學(xué),但這樣的基礎(chǔ)研究一直沒(méi)有臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化的窗口,這也是中科大要想辦醫(yī)學(xué)院的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)之一。

2012年,中科大與安徽省立醫(yī)院聯(lián)合建立了醫(yī)學(xué)中心,在中校區(qū)建立了醫(yī)學(xué)樓;2016年,又與北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院開(kāi)展生物醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科人才培養(yǎng)計(jì)劃。2017年以后,中科大辦醫(yī)學(xué)院的速度進(jìn)一步加快。這年12月,由中科院、國(guó)家衛(wèi)健委、安徽省政府三方共建,生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)一體化發(fā)展的中科大生醫(yī)部成立,下設(shè)生命科學(xué)學(xué)院、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、臨床醫(yī)學(xué)院和生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院。目前,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院仍在籌建中。

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安徽省立醫(yī)院南區(qū)工作人員在給自動(dòng)藥品存儲(chǔ)分發(fā)系統(tǒng)補(bǔ)充藥品。2017年12月23日,中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)部正式成立,安徽省立醫(yī)院成為中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院。圖/新華

培養(yǎng)理工醫(yī)交叉融合的新醫(yī)學(xué)人才是中科大辦醫(yī)學(xué)院的目標(biāo)。用中科大生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)部執(zhí)行部長(zhǎng)薛天的話說(shuō),要培養(yǎng)既懂臨床,又能做科研的醫(yī)生,他稱(chēng)為醫(yī)學(xué)科學(xué)家。除此之外,也致力培育能研發(fā)高端醫(yī)療器械設(shè)備的醫(yī)學(xué)工程師,中科大的理工科訓(xùn)練也為其奠定良好基礎(chǔ)。

中科大生醫(yī)部目前實(shí)施校內(nèi)二次招生的模式,學(xué)生大一結(jié)束后申報(bào),經(jīng)選拔方可加入醫(yī)學(xué)英才班。2018年第二學(xué)期初,他們從2016級(jí)、2017級(jí)各個(gè)學(xué)院選入了22名學(xué)生,組成了首屆醫(yī)學(xué)英才班。今年3月,包括中科大、天津大學(xué)、南方科技大學(xué)在內(nèi)的6所高校獲批“臨床醫(yī)學(xué)”五年制本科專(zhuān)業(yè)。但薛天也坦言,對(duì)于中國(guó)95%醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)仍應(yīng)按照普通培養(yǎng)模式,頂尖醫(yī)學(xué)科學(xué)家只占極小比例,短期內(nèi),生醫(yī)部的招生不會(huì)超過(guò)50人,長(zhǎng)期也不會(huì)過(guò)百人。

除了中科大,天津大學(xué)、國(guó)科大、哈工大、上海大學(xué)、東北大學(xué)等同樣把目標(biāo)定位于培養(yǎng)醫(yī)工結(jié)合的人才。天津大學(xué)去年4月成立了醫(yī)學(xué)部,9月招收了全國(guó)首批智能醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)本科新生,國(guó)科大與中科大的培養(yǎng)目標(biāo)相似,但尚未招生,哈工大稱(chēng)將著力開(kāi)展生物醫(yī)學(xué)信息、生物醫(yī)學(xué)儀器、醫(yī)療機(jī)器人等方向研究,也未開(kāi)始招生。

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2018年4月14日,天津大學(xué)成立醫(yī)學(xué)部。攝影/本刊記者 佟郁

中國(guó)工程院院士、中國(guó)人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院原院長(zhǎng)秦伯益認(rèn)為,培養(yǎng)生物醫(yī)學(xué)儀器研發(fā)人才是需要的,但是否要以建立醫(yī)學(xué)院的模式來(lái)開(kāi)展并不一定,醫(yī)學(xué)院還應(yīng)培養(yǎng)能治病救人的臨床醫(yī)生為主。他認(rèn)為,有些高校只是借醫(yī)學(xué)院的門(mén)面,搭醫(yī)學(xué)院的架子,更根本的是為增加一個(gè)學(xué)科,多一份經(jīng)費(fèi)收入,高校也會(huì)得到來(lái)自地方政府、醫(yī)院的各項(xiàng)支持。

大學(xué)與醫(yī)學(xué)院之間

位于合肥市南二環(huán)外的中科大附一院南區(qū)2期,是中科大生醫(yī)部臨床醫(yī)學(xué)院,這里能容納上千名學(xué)生做科研與實(shí)習(xí)。培訓(xùn)樓里有能演示哮喘、喉頭水腫、農(nóng)藥中毒等各類(lèi)場(chǎng)景的模擬人,和集模擬手術(shù)室、ICU等為一體的模擬醫(yī)院。在沒(méi)有和中科大“聯(lián)姻”之前,安徽省立醫(yī)院就有了成為一所大學(xué)直屬附屬醫(yī)院的想法并開(kāi)始修建臨床醫(yī)學(xué)院, 2017年與科大“領(lǐng)證”時(shí),剛好完工,醫(yī)學(xué)院占地5萬(wàn)平方米,投資5億元。

投入巨大是辦醫(yī)學(xué)院的一大特點(diǎn)。高校界流傳著一句話:想要把一所大學(xué)辦窮,就去辦一所醫(yī)學(xué)院。吳亮其分析說(shuō),人才引進(jìn)和實(shí)驗(yàn)平臺(tái)建設(shè)是投入的兩大塊,幾臺(tái)模擬教具動(dòng)輒上百萬(wàn)乃至千萬(wàn)元,CT、核磁共振等設(shè)備也都價(jià)格不菲。2018年,國(guó)科大將寧波華美醫(yī)院收為其直屬附屬醫(yī)院,地方政府給醫(yī)院用于人才引進(jìn)、研究平臺(tái)建設(shè)的費(fèi)用高達(dá)5200萬(wàn)元。在深圳和重慶,為滿足國(guó)科大建設(shè)新型研究型醫(yī)院的需要,地方政府建設(shè)新院區(qū)的投入就從十幾億到幾十億元不等。

錢(qián)只是一方面。蘇州大學(xué)校長(zhǎng)熊思東總結(jié)了醫(yī)學(xué)的3個(gè)特點(diǎn):專(zhuān)門(mén)學(xué)科;既重視理論、更重視實(shí)踐;學(xué)生培養(yǎng)周期長(zhǎng),職業(yè)指向明確——多為醫(yī)務(wù)工作者。這意味著醫(yī)學(xué)教育有其特殊性。熊思東說(shuō),在辦醫(yī)學(xué)院的高校中,有一類(lèi)是基于生命科學(xué)基礎(chǔ)辦學(xué),但值得注意的是,生命科學(xué)是一個(gè)很大的范疇,而醫(yī)學(xué)只是其中研究人生命過(guò)程和生物學(xué)特性的一個(gè)特定領(lǐng)域。秦伯益也認(rèn)為,有生命科學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)不等于辦醫(yī)學(xué)有基礎(chǔ),醫(yī)學(xué)的根本還是在于臨床。

中科大生醫(yī)部的一位老師介紹說(shuō),中科大辦臨床醫(yī)學(xué)院是從“零”開(kāi)始。生理、病理、藥理、解剖、組織胚胎學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課程。關(guān)鍵是師資,生醫(yī)部本部原有生物醫(yī)學(xué)方向的教師可以覆蓋70%左右的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,像生理病理課的教師已經(jīng)引進(jìn),臨床醫(yī)學(xué)課程主要依靠從附一院聘任的三十余位博導(dǎo),但解剖、組織胚胎學(xué)的教師仍未有著落。

這位老師解釋說(shuō),解剖、組胚學(xué)教學(xué)性人才缺乏是全國(guó)乃至世界范圍內(nèi)的難題,解剖是一門(mén)古老的學(xué)科,其研究已相對(duì)完善,相比那些熱門(mén)學(xué)科與前沿領(lǐng)域,在現(xiàn)有科研評(píng)價(jià)體系中居于不利地位,難以晉升,很多人不愿意從事這一行。

對(duì)生醫(yī)部更大的挑戰(zhàn),是一所理工院校的管理思維與體系,能否適應(yīng)和理解醫(yī)學(xué)院的辦學(xué)規(guī)律。“比如說(shuō)建一個(gè)解剖學(xué)教研室,從理工科管理的角度來(lái)看,這不就是個(gè)停尸房嗎?”上述老師說(shuō),而且由于教解剖的老師不好發(fā)論文,如果學(xué)校職能部門(mén)招聘時(shí)統(tǒng)一按照理工科要求,就可能出問(wèn)題。此外,在協(xié)調(diào)組織學(xué)生從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)到臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的整個(gè)過(guò)程中,生醫(yī)部如果缺乏相對(duì)自主的管理權(quán)限,也會(huì)面臨不順暢。

在現(xiàn)有評(píng)價(jià)體系下,上海交通大學(xué)的醫(yī)學(xué)院辦得較為成功,原因之一在于原上海第二醫(yī)科大學(xué)并入上交后,有相對(duì)自主的管理權(quán)。相比之下,原上海醫(yī)科大學(xué)于2000年并入復(fù)旦后,學(xué)校一度將上醫(yī)下屬的各個(gè)院系打散,劃歸學(xué)校職能部門(mén)直接管理。

業(yè)內(nèi)人士指出,在缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)充分認(rèn)知的情況下,理工科的管理思維與醫(yī)學(xué)相對(duì)獨(dú)立的培養(yǎng)體系間很容易發(fā)生沖突。2017年7月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見(jiàn)》,當(dāng)中就提到,要遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律,完善大學(xué)、醫(yī)學(xué)院(部)、附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育管理運(yùn)行機(jī)制,保障醫(yī)學(xué)教育的完整性。

哈爾濱工業(yè)大學(xué)去年11月7日成立了醫(yī)學(xué)與健康學(xué)院,致力于培養(yǎng)醫(yī)工結(jié)合人才。據(jù)一名不愿具名的業(yè)內(nèi)專(zhuān)家分析稱(chēng),哈工大有很強(qiáng)的工科背景,但校領(lǐng)導(dǎo)并非醫(yī)學(xué)出身,與中科大相比,哈工大的理科與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系也不多,“在醫(yī)學(xué)上有理論的創(chuàng)新才能轉(zhuǎn)化到應(yīng)用上”,這意味著哈工大辦醫(yī)學(xué)或?qū)⒚媾R挑戰(zhàn)。據(jù)了解,哈工大醫(yī)學(xué)與健康學(xué)院的負(fù)責(zé)人目前由計(jì)算機(jī)學(xué)院和生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)兼任,其生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院也成立較晚,于2011年才建立。

對(duì)于高校辦醫(yī)學(xué)院,在中國(guó)教育科學(xué)研究院研究員儲(chǔ)朝暉看來(lái),高校應(yīng)做前沿、擅長(zhǎng)的事,參與競(jìng)爭(zhēng),而不應(yīng)為了擴(kuò)大影響,增大體量,盲目從眾辦醫(yī)學(xué)院,這背后反映出學(xué)校決策機(jī)制的失靈。

“跑馬圈地”尋找附屬醫(yī)院

辦醫(yī)學(xué)院,很重要的一點(diǎn)是配備一所好的附屬醫(yī)院。國(guó)科大醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)助理、重慶臨床醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)吳亮其稱(chēng),依據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定,辦醫(yī)學(xué)教育的前提是高校至少擁有一家直屬附屬三甲醫(yī)院。

醫(yī)院與高校的關(guān)系大體分三種:直屬附屬醫(yī)院,非直屬附屬醫(yī)院以及教學(xué)醫(yī)院。后兩者在醫(yī)學(xué)院的教學(xué)、科研過(guò)程中與高校的關(guān)系更為松散,而直屬附屬醫(yī)院意味著高校對(duì)醫(yī)院有更大的協(xié)調(diào)把控權(quán),兩者關(guān)系也更為親密,直屬附屬醫(yī)院通常具有排他性,即一旦成為某醫(yī)學(xué)院的直屬附屬醫(yī)院,就不能再與其他醫(yī)學(xué)院有類(lèi)似性質(zhì)的合作。

2015年7月,國(guó)科大在北京成立了存濟(jì)醫(yī)學(xué)院,之后就面臨著找直屬附屬醫(yī)院的難題。吳亮其解釋說(shuō),這是因?yàn)?,在北京的二十多家?yōu)質(zhì)三甲醫(yī)院中,有15家都是首都醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院,其余幾家分別隸屬于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院與北京大學(xué)等單位。國(guó)科大還找過(guò)積水潭醫(yī)院、首都兒研所等醫(yī)院,但因其直管權(quán)限都在北京市醫(yī)院管理中心,沒(méi)有突破,只好將目光投向全國(guó)。

國(guó)科大將目光瞄準(zhǔn)了2016年才正式掛牌的重慶市人民醫(yī)院。2018年6月和8月,重慶市人民醫(yī)院和重慶市第五人民醫(yī)院相繼成為國(guó)科大的直屬附屬醫(yī)院。在這前后,國(guó)科大還將寧波華美醫(yī)院、深圳光明新區(qū)醫(yī)療集團(tuán)及其所屬醫(yī)院組建而成的深圳醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院、位于河北滄州任丘市的華北石油管理局總醫(yī)院收為直屬附屬醫(yī)院。

國(guó)科大布局附屬醫(yī)院的主要考量是,當(dāng)?shù)鼗蚋浇兄锌圃旱目蒲性核?,或者有?guó)科大在各地以高等研究院或?qū)W院的模式建立的類(lèi)似分校的機(jī)構(gòu)。依托附屬醫(yī)院,國(guó)科大在各地建立臨床醫(yī)學(xué)院,臨床醫(yī)學(xué)院又是其各地分校的二級(jí)機(jī)構(gòu)。截至目前,國(guó)科大在全國(guó)各地共有4個(gè)臨床醫(yī)學(xué)院,6家直屬附屬醫(yī)院。

除了國(guó)科大,各地高校 “跑馬圈地”尋找附屬醫(yī)院的步伐也從未停止。2018年6月,重慶大學(xué)正式成立醫(yī)學(xué)高等研究院(醫(yī)學(xué)院),此前,重慶大學(xué)已與重慶市腫瘤醫(yī)院、重慶市急救醫(yī)療中心開(kāi)啟“非直管”附屬醫(yī)院合作,與沙坪壩區(qū)人民政府開(kāi)啟共建“直管”附屬醫(yī)院合作。到今年3月,重慶市腫瘤醫(yī)院劃轉(zhuǎn)為重慶大學(xué)直屬管理?!吨袊?guó)新聞周刊》從重慶大學(xué)宣傳部獲悉,重慶大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科生和研究生招生尚未開(kāi)始。同樣位于重慶的西南大學(xué)也在2018年12月成立了醫(yī)學(xué)研究院,并將建立西南大學(xué)附屬醫(yī)院、附屬公衛(wèi)醫(yī)院與附屬心理醫(yī)院。今年5月,西南大學(xué)還與陸軍軍醫(yī)大學(xué)簽署了《軍民融合醫(yī)學(xué)發(fā)展合作協(xié)議》。在深圳,南方科技大學(xué)也在去年將深圳市人民醫(yī)院、深圳市第三人民醫(yī)院收為直屬附屬醫(yī)院。

吳亮其坦言,目前國(guó)科大收入的直屬附屬醫(yī)院,其水平基本都屬于第二梯隊(duì),下一步,將加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè),同時(shí)國(guó)科大還將在全國(guó)繼續(xù)收醫(yī)院,預(yù)計(jì)總計(jì)將納入10~15家,這么做的原因在于各個(gè)醫(yī)院綜合實(shí)力欠佳,但各有擅長(zhǎng)科室,廣撒網(wǎng)就可以集各家之所長(zhǎng),中科院各個(gè)方向的研究成果都能得以臨床轉(zhuǎn)化。同時(shí)在全國(guó)布局附屬醫(yī)院也是一個(gè)動(dòng)態(tài)篩選、淘汰的過(guò)程。吳亮其稱(chēng),事實(shí)上,在2000年高校合并潮過(guò)后,留給高校們的好醫(yī)院已經(jīng)不多了,而國(guó)科大之所以沒(méi)有快速布局臨床醫(yī)學(xué)院,也是因?yàn)椴簧籴t(yī)院的教學(xué)科研條件尚不具備。

目前,國(guó)科大采取的是一邊收醫(yī)院,一邊申請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的策略,吳亮其說(shuō),國(guó)科大的培養(yǎng)計(jì)劃也是采取小規(guī)模招生。由于國(guó)科大在北京尚無(wú)直屬附屬醫(yī)院,未來(lái)學(xué)生可能采取的培養(yǎng)模式是國(guó)科大統(tǒng)一招生,前幾年在北京完成基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí),之后依據(jù)未來(lái)或?qū)氖碌呐R床方向、就業(yè)地點(diǎn),到不同城市學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課及臨床醫(yī)學(xué)課,而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課的師資隊(duì)伍國(guó)科大也正在招募中。

在儲(chǔ)朝暉看來(lái),在各地收附屬醫(yī)院的做法,從大學(xué)發(fā)展模式來(lái)看,并非內(nèi)涵發(fā)展,而屬于規(guī)模擴(kuò)張,能讓其調(diào)動(dòng)更多資源,管理更多資源,擁有更多資源。但從世界各國(guó)大學(xué)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,這難免會(huì)造成負(fù)面影響,讓大學(xué)背了很多包袱,“體量增加,成了個(gè)肥胖的人”。

秦伯益分析說(shuō),大學(xué)和醫(yī)院的組合,如果醫(yī)院很強(qiáng),就不一定在乎成為大學(xué)的附屬醫(yī)院,如果醫(yī)院很弱,就很希望掛靠一個(gè)醫(yī)學(xué)院,而這也取決于新建的醫(yī)學(xué)院到底站得住站不住腳。在秦伯益看來(lái),大學(xué)辦好醫(yī)學(xué)院,極為重要的一點(diǎn)是師資,要有名醫(yī)生,他將之比擬為一臺(tái)大戲上的角兒,而這樣的角兒又是有限的。對(duì)于一些院士在一些高校、醫(yī)院兼職,秦伯益認(rèn)為,這會(huì)影響學(xué)生的培養(yǎng)效果以及醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院的發(fā)展。

薛天和吳亮其都承認(rèn),辦好一所醫(yī)學(xué)院需要十幾年甚至幾十年的周期。中科大校長(zhǎng)包信和此前接受媒體收集時(shí)則稱(chēng),力爭(zhēng)通過(guò)5到10年的時(shí)間,讓附屬醫(yī)院排名進(jìn)入國(guó)內(nèi)前30,而未來(lái)生醫(yī)部在全國(guó)高校學(xué)科中的地位,要跟中科大在全國(guó)高校中的地位相匹配。

熊思東指出,高校辦醫(yī)學(xué)院有三種情況,它們有的是為了豐富學(xué)科門(mén)類(lèi),通過(guò)醫(yī)科提升其他學(xué)科;也有的高校歷史上曾辦過(guò)醫(yī)學(xué)院,如今希望復(fù)建;還有一種情況是不具備辦醫(yī)學(xué)院條件與基礎(chǔ),沒(méi)摸清醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)在規(guī)律,只是一味趕時(shí)髦或追求利益。在他看來(lái),前兩種動(dòng)因驅(qū)使下的醫(yī)學(xué)院辦學(xué)潮在2000年左右的高校合并潮中已基本完成。秦伯益則直言,如今高校辦醫(yī)學(xué)院,更多的是一種掙經(jīng)費(fèi)、壯大門(mén)面的功利化追逐。

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