每年高考前后都是中學生自殺高峰期。

今年6月7日高考第一天早上，河北平泉一考生不堪壓力跳樓墜亡。

2017年6月7日高考首日，遼寧朝陽市喀左縣大城子鎮(zhèn)一男考生跳樓自殺。

2016年6月8日，內(nèi)蒙古烏拉特前旗五中的一女生考完語文后，跳樓身亡……

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，自殺成為15-29歲青少年死亡原因的第二位原因。近年來我國媒體屢屢報道學生自殺的消息，處于人生花季的中小學生自殺事件令人觸目驚心。

如何全面地了解中小學生自殺狀況，并提早防范，成為我們必須關注的問題。

中小學生自殺是一個沉重的話題，處于人生花季的中小學生自殺事件令人觸目驚心。然而更加令人遺憾的是，我國中小學生自殺的統(tǒng)計數(shù)據(jù)長期處于不公開狀態(tài)，各地教育行政部門、學校對本地、本校的學生自殺事件諱莫如深，導致自殺問題的科學定量分析成為研究“禁區(qū)”。

因此，想要對中小學生自殺情況有初步了解，我們只能從論文和公開的網(wǎng)絡新聞中綜合分析。

論文里可以查到

• 中學生自殺相關報告

產(chǎn)生自殺意念、制定自殺計劃、采取自殺行為是從早期心理活動發(fā)展為實際行為的主要過程。目前，國內(nèi)的多項研究針對中學生的自殺意念、自殺計劃等進行問卷調(diào)查，揭示地區(qū)性的數(shù)據(jù)結(jié)果。2017年江西省九江市一項面向 300 名高中生的研究表明，高三學生焦慮、抑郁及自殺意念情況均明顯高于高二及高一，學業(yè)壓力及學業(yè)壓力易感性增加是誘發(fā)焦慮、抑郁、自殺意念的因素。面向廣州市越秀區(qū)一項面對889 名大、中學在校學生的健康危險行為研究顯示，產(chǎn)生自殺意念的比例為9.1%，制定自殺計劃的比例為3.8%，嘗試自殺的比例為1.2%。 

網(wǎng)傳某教師群的消息

為能綜合分析全國性數(shù)據(jù)結(jié)果，有研究人員采取了Meta分析方法，通過分析相關研究文獻，得出具有統(tǒng)計學意義的參考數(shù)據(jù)。一項評價2000-2013年中國中學生自殺相關行為報告率的Meta分析結(jié)果顯示，青少年中學生自殺意念報告率為17.7%，自殺計劃報告率為7.3%，自殺未遂報告率為2.7%。學習成績越差，自殺相關行為報告率越高。普通高中學生的自殺意念、自殺計劃和自殺未遂報告率均高于職業(yè)高中；女性中學生的自殺意念、自殺計劃和自殺未遂報告率均高于男性；普通初中學生的自殺意念、自殺計劃報告率低于普通高中，但自殺未遂報告率略高于普通高中。根據(jù)這一結(jié)果，大約每6名中學生中就有1人有過自殺意念，大約每14名中學生中就有1人制定過自殺計劃，大約每37名中學生中就有1人采取過自殺行動。 

• 兒童青少年自殺率數(shù)據(jù)

眾多研究表明，隨著中國經(jīng)濟社會發(fā)展，從20世紀90年代以來，中國的每10萬人自殺率呈現(xiàn)持續(xù)下降的趨勢。2015年中國的自殺率為10/10萬，與2005年（9.9/10萬）、2010年（9.8/10萬）的數(shù)據(jù)大致相當，遠低于韓國（28.3/10萬）、日本（19.7/10萬）。曾有針對2002-2009年青少年因損傷和中毒外部原因致死比例的研究，指出自殺比例從2002年的8.79/10萬下降到2009年的3.01/10萬。 

2011-2015年城市、農(nóng)村居民5-19歲自殺率（單位：1/10萬）

數(shù)據(jù)來源：《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》、《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》

自殺現(xiàn)象一直存在著城鄉(xiāng)差異，農(nóng)村自殺率顯著高于城市，但在5-14歲期間，城鄉(xiāng)差距卻并不明顯。根據(jù)2011-2015年城市、農(nóng)村居民5-19歲自殺率數(shù)據(jù)，城市的5-9歲組、10-14歲組與農(nóng)村同年齡組的五年平均自殺率基本相同。2011-2015年，農(nóng)村的5-9歲組自殺率逐年下降，而城市的10-14歲組自殺率呈現(xiàn)上升趨勢。2015年，城市的5-9歲組、10-14歲組自殺率都超過了農(nóng)村同年齡組自殺率，城市10-14歲組與15-19歲組自殺率之間的差距已經(jīng)縮小到了0.22/10萬。

我國各地兒童青少年的自殺死亡數(shù)據(jù)差異很大。目前披露的論文數(shù)據(jù)均來自各地醫(yī)療衛(wèi)生單位的中國疾病預防控制信息系統(tǒng)死因登記數(shù)據(jù)。北京市的2011-2015 年兒童青少年死亡資料顯示，自殺率為0. 33/10萬，10-14歲組的自殺比例為6.67%，15-18歲組的自殺比例達到16. 94%；陜西省西安市的2010-2014年兒童青少年死亡資料顯示，自殺率為1.03/10萬，19歲以下兒童青少年自殺人數(shù)為55例；廣東省清遠市 2008-2013 年兒童青少年死亡資料顯示，0-18歲兒童青少年自殺人數(shù)為267例，其中15-18歲組自殺人數(shù)為199例。香港大學防止自殺研究中心按死因的個案統(tǒng)計推算，2015年的15-24歲青少年自殺率較2013年微升2%，社會資源分配不均、青少年向上流動性低等都對青少年構(gòu)成不同程度的情緒困擾。 

• 網(wǎng)絡中可以看到

21世紀教育研究院中小學生自殺問題研究小組試圖通過中文網(wǎng)絡搜索抓取兒童青少年自殺事件，統(tǒng)計從2016年10月到2017年9月的電子媒體報道及非媒體的網(wǎng)絡信息，檢查內(nèi)容、來源后進行重復檢查與數(shù)據(jù)清理，在網(wǎng)頁中共計確認392例兒童青少年自殺死亡及自殺未遂的信息，明確標注為中小學生的信息為267例。在上述12個月期間，190例為自殺死亡的信息，77例為自殺未遂的信息。從信息來源的地域來看，范圍涉及29個省、直轄市和2個臺灣、香港地區(qū)。

• 案例總體情況

從年齡年級結(jié)構(gòu)來看，在標注年齡的信息中，13-17歲五個年齡的死亡及未遂案例之和是8-12歲五個年齡案例之和的4.7倍。中學生的自殺狀況比小學生要嚴峻得多。根據(jù)網(wǎng)絡信息的數(shù)據(jù)，中學生死亡案例與小學生死亡案例之比約為7.2:1，中學生自殺未遂案例與小學生自殺未遂案例之比約為8.8:1。

從時間段分布來看，案例的發(fā)生情況形成明顯的波峰與波谷。涉及寒暑假死亡及未遂案例數(shù)量相對少。含死亡及未遂案例數(shù)量超過25例月份共有5個，依次為：2017年9月、2017年4月、2017年5月、2017年6月、2016年12月。自殺死亡案例數(shù)量最多的3個月份依次為：2017年5月、2017年4月、2017年9月。

特別需要說明的是，在大多數(shù)媒體報道及非媒體的網(wǎng)絡信息中，中小學生自殺案例的事發(fā)地區(qū)、場所、姓名、性別、年齡、年級、自殺形式、原因等均存在不同程度的信息隱匿。因此，分析上述數(shù)據(jù)時存在數(shù)量不等的“空白”。

自殺案例時間分布（網(wǎng)絡信息抓?。?/h5>

從性別分布來看（見圖2），在標注性別的信息中，男性中小學生死亡及未遂案例的比例均高于女性，尤其是在自殺死亡的案例報告中，男性中小學生案例數(shù)量約女性案例數(shù)量的1.6倍。

自殺案例性別分布（網(wǎng)絡信息抓?。?/h5>

• 自殺原因分析

中小學生處在身心發(fā)展的重要時期，伴隨著知識的增長、閱歷的擴展以及思維的變化，不可避免地會遇到學習、生活中各種問題的困擾。而家庭、學校、社會所帶來的復雜、多元甚至矛盾的問題疊加作用，會對其自我認知、情緒調(diào)適等方面帶來不同程度的負面影響。

上述死亡及未遂案例的中小學生從產(chǎn)生自殺意念到制定自殺計劃、采取自殺行為，原因各異，影響因素并不唯一。解釋自殺原因的來源也各不相同。除個別寫有遺書者、留有遺言外，有的是中小學生家長認為的原因，有的是學校、老師認為的原因，有的是同學認為的原因，有的是鄰居認為的原因，不少消息帶有“疑似”原因等字樣。在一些案例中，中小學生家長與學校各執(zhí)一詞。另有一些案例，死因沒有揭示。

根據(jù)研究小組對網(wǎng)絡信息的梳理，215例死亡及未遂案例提及自殺原因，其中72例是自殺未遂，143例是自殺死亡。歸納中小學生自殺的原因，可大致劃分為六類：家庭矛盾、師生矛盾、校園欺凌、學業(yè)壓力、情感糾紛、心理問題。從六類自殺原因分布來看，導致中小學生采取自殺行為的原因從多到少依次為：家庭矛盾（33%）、學業(yè)壓力（26%）、師生矛盾（16%）、心理問題（10%）、情感糾紛（5%）、校園欺凌（4%），另有其他問題（6%）。

盡管家庭矛盾比學業(yè)壓力更突出地刺激中小學生采取自殺行為，但仔細分析家庭矛盾原因，會發(fā)現(xiàn)諸如“父母責備其成績退步”、“作業(yè)未完成被家長批評”、“因?qū)W業(yè)與家長發(fā)生口角”等相當一部分家庭矛盾案例的沖突根源是學業(yè)壓力。師生矛盾案例亦有類似情況，諸如“自習或上課被老師沒收手機批評”等的沖突根源也是學業(yè)壓力。學業(yè)壓力不是僅僅對中小學生特別是中學生起作用，也對學生家長、老師產(chǎn)生諸多影響，激化了學生個體與家長、老師之間的對立情緒?？紤]間接作用的話，學業(yè)壓力可能才是中小學生自殺的首要原因。

自殺原因分布（網(wǎng)絡信息抓?。?/h5>

手機成為中小學生自殺案例的特殊存在。在215例死亡及未遂案例中，23例是與手機直接相關，涉及比例超過10%。“家長不給買蘋果手機”、“老師沒收手機”、“玩手機太晚吵架”等等，反映出信息化時代中小學生對智能手機的深刻的心理依賴。

抑郁是中小學生自殺案例中心理問題的重要構(gòu)成。在心理問題所導致的21例死亡及未遂案例中，12例明確提及疑患抑郁癥、抑郁傾向、重度抑郁癥等。2016年一款名為“藍鯨”的死亡心理游戲從俄羅斯傳入中國，網(wǎng)絡信息顯示，4例高中、初中學生參與該游戲并自殺死亡。

“藍鯨游戲”引導青少年自殺，已被多國封殺

異性關系問題、朋輩關系問題也是中學生發(fā)生自殺行為的誘發(fā)因素。11例情感糾紛、9例校園欺凌，反映了在沒有精神障礙的情況下，強烈的人際關系沖突對中學生沖動行為所造成的影響。另外，在歸入其他問題的自殺原因中，女中學生遭受性侵的案例有4例。

• 觸目驚心的案例一件又一件

2016年10月，廣東河源一位15歲高中男生從宿舍跳樓身亡，他在遺書寫到“高中生活才開始就要結(jié)束了，感覺自己很累，感謝師生平時對我的照顧”。該生患有先天性白內(nèi)障，前后經(jīng)兩次手術，高度近視，平時學習需借助放大鏡看書，學習壓力大。據(jù)同學稱，該生平時性格比較沉默，事發(fā)前一天學校段考，在知道自己的三科成績后情緒低落、心里不太高興。

因?qū)W業(yè)壓力和負擔過重導致中小學生極端事件的發(fā)生呈愈演愈烈之勢，高強度的學習、考試、排名壓力所導致的神經(jīng)緊繃和神經(jīng)斷裂正在傷害著他們。極端案例一出，往往父母指責學校老師，學校指責家庭教育。其實更應該批評的是無視個體差異的考試評價機制，教師家長用單一的評價體系來評價孩子。因為沒有取得“好成績”，無法得到認可的失望和挫敗感已經(jīng)強烈到寧愿放棄生命。

程平源先生在《2013年全國中小學生自殺問題調(diào)查》中寫道：“最典型的的自殺是長期學習壓力導致的瞬間崩潰，自殺的誘因不過是壓死人的最后一根稻草?！比绻荒軓母瓷细淖兘逃u價機制，改變對成功的定義和標準，還學生一個正常的學習環(huán)境，很可能會繼續(xù)釀成悲劇。

2013年高考結(jié)束后，一考生查完成績后寫下絕筆信自殺身亡  圖片來源：新華網(wǎng)

2017年5月，網(wǎng)上流傳一份北京市海淀區(qū)教委匯報給區(qū)委、區(qū)政府的文件（已得到證實），是關于北理工附中初二學生李某某墜樓事件的情況匯報。據(jù)稱，因李某某學習成績不理想，李父將其手機沒收，次日，李某某向父索要手機未果，從家中11樓陽臺跳下。更讓人悲傷的是，李某某的母親因兒子去世情緒不穩(wěn)，就在李某某去世后的兩天，在家人看護不備時跳樓身亡。

2017年6月，杭州一名13歲男孩因癡迷手機打《王者榮耀》被爸爸罵，一言不合跳樓摔斷腿。就在醫(yī)院勸其轉(zhuǎn)院診療以免留下后遺癥的焦頭爛額之際，男孩對爸爸提要求：“把手機拿來，我要登錄下游戲賬號。”

目前手機功能眾多，承載各種各樣的電子游戲、視頻、書刊、交友軟件。對于尚處于中小學階段、心智發(fā)展不夠成熟、控制能力相對較弱的孩子而言，一旦沉迷便難以自拔。但是僅把“罪魁禍首”簡單歸因于手機是不妥當?shù)?。親子之間存在的溝通問題在面臨分歧時，家長的不理智和孩子的情緒化特別容易激化矛盾。而回避現(xiàn)實問題和煩惱，在社交網(wǎng)絡、游戲等中尋求虛擬生活的群體日益低齡化，正在造成新的溝通障礙。

2016年11月，CCTV13《新聞調(diào)查》欄目對青海15歲少年陶承鵬不堪忍受欺凌服毒自殺進行深度調(diào)查報道。被同學欺負，被迫夜里給同學跳舞、用熱水就遭同學毆打，向老師訴說卻反被罵學習不好。他在遺書中寫到：“昨天晚上小張打了我一頓，現(xiàn)在我感到頭暈眼花，希望老師通知雙方家長到醫(yī)院檢查解決，不要告訴張某某是他說的?！?/p>

需要重視的是，當孩子遭遇種種來自身體和心靈上的欺侮，不能及時有效地得到學校和家庭的反饋和保護，極有可能帶來不可挽回的悲劇。未成年人世界里的欺凌與暴力已經(jīng)超乎成年人的想象。2016年，教育部等九部門聯(lián)合印發(fā)了《關于防治中小學生欺凌和暴力的指導意見》。該文件在預防措施方面，要求建立早期預警、事中處理及事后干預等機制。保護受害者，懲戒施暴者和欺凌者，需要共同行動，不能讓已經(jīng)脆弱的心理再度失望。

我們能做什么

• 關注學生的幸福感

韓國延世大學社會發(fā)展研究所研究小組發(fā)布的“2016第八次兒童青少年幸福指數(shù)國際比較研究報告”顯示，每5名韓國兒童和青少年中就有1人有過自殺沖動，韓國兒童青少年的主觀幸福指數(shù)在22個OECD會員國中得分最低。

根據(jù)本文前述的數(shù)據(jù)，對比韓國的情況，我國中學生產(chǎn)生自殺意念的比例僅是略低于韓國，而我國每10萬人自殺率卻比韓國少三分之二。盡管還缺乏更科學更全面的數(shù)據(jù)來佐證，但如果采用與韓國兒童青少年幸福指數(shù)的同樣方法來評估，恐怕我國兒童青少年的主觀幸福指數(shù)不會表現(xiàn)優(yōu)異。 

預防自殺、關愛生命是和諧社會發(fā)展的必然要求，我國兒童青少年的自殺行為應受到更多的關注。過早地結(jié)束生命是對自身存在價值的徹底否定，也是或絕望或憤怒或痛苦等種種情緒的最終傳遞，更是諸多兒童青少年主觀幸福感嚴重缺失的真實寫照。面對中小學生的自殺問題，亟待從提高其主觀幸福感方面開展積極而富有成效的工作，特別需要多部門多機構(gòu)多群體的共同努力。

切實降低學業(yè)壓力應是通往幸福感的關鍵路徑。應試教育機制極大限制了教育者教學的自由裁量權(quán)和學習者學習的自由選擇權(quán)，制約了教育者從事工作的滿意度和學習者進行學習的滿意度。通過實施優(yōu)質(zhì)的素質(zhì)教育，逐步淡化升學教育影響，改革當前的考核評價機制，減輕中小學生的課業(yè)負擔，從而減少學生家長與孩子之間、學校老師與學生之間的矛盾沖突，降低中小學生因升學壓力、學業(yè)競爭造成的負面情緒。

因家庭矛盾而自殺死亡及未遂案例顯示，一部分中國父母欠缺積極、有效的管教方式，體罰、反復責罵等往往容易激化對立沖突。良好的家庭教養(yǎng)方式對未成年人的身心發(fā)展將產(chǎn)生積極的作用，家長需要學習科學的教育態(tài)度和方式，構(gòu)建和諧的親子關系。伴隨著家庭教育氛圍、學校教育空間的整體優(yōu)化，中小學生的學習、生活幸福感才能獲得真正的提升，減少、避免自殺悲劇的發(fā)生。

• 公開調(diào)查登記數(shù)據(jù)

生命僅有一次，每一個自殺死亡的兒童青少年無疑是“隕落的天使”。參考2012年5-14歲兒童自殺死亡率，從電子媒體報道及非媒體的網(wǎng)絡信息中檢索到的中小學生自殺死亡數(shù)據(jù)還很不完整。與此同時，盡管中小學生自殺事件頻頻被報道，但是媒體的自殺新聞數(shù)據(jù)卻屢屢引用陳舊的、不準確的過往數(shù)據(jù)。例如“自殺已經(jīng)成為我國人群第五大死因，是15歲到34歲的青壯年人群的首位死因”又一次登上了2016年9月《江淮晨報》的新聞。這一10余年前數(shù)據(jù)已經(jīng)反復出現(xiàn)在各大媒體自殺新聞、評論之內(nèi)，而其滯后性、錯誤性還沒有被充分了解。

缺少完整數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)錯誤引用都表明，我國兒童青少年自殺死亡、自殺未遂數(shù)據(jù)信息披露制度存在突出的“短板”。2014年世界衛(wèi)生組織首份預防自殺報告《預防自殺：一項全球性要務》中寫道：“在一般人群中，自殺未遂既往史是自殺最重要的危險因素。對于自殺死亡和自殺未遂而言，提高生命登記系統(tǒng)、以醫(yī)院為基礎的等級系統(tǒng)和調(diào)查數(shù)據(jù)的可靠性和質(zhì)量是有效開展自殺預防工作所必需的?！弊詺⑽此彀咐畔⒌恼{(diào)查統(tǒng)計對于自殺研究具有極為重要的意義。緩解中小學生自殺問題，需要科學研究的深入分析，需要開展自殺未遂者的成長信息追蹤。而科學統(tǒng)計和分析中小學生自殺現(xiàn)象離不開相關數(shù)據(jù)的公開，也離不開自殺話題的“松綁”。

當務之急是建立兒童青少年自殺死亡、自殺未遂數(shù)據(jù)信息披露機制，使之成為各級政府、教育主管部門的一項職責義務。需要說明的是，信息披露并不是將死亡及未遂中小學生的個人隱私發(fā)布，而是準確報告死亡及未遂人數(shù)、原因等，幫助學生家長、學校老師正確認識中小學生自殺問題的嚴重性，能夠積極采取相應的預防自殺舉措。中小學生自殺死亡、自殺未遂數(shù)據(jù)信息披露的程度、內(nèi)容，均有必要成為當?shù)亟逃鞴懿块T接受社會公眾監(jiān)督的一項內(nèi)容。

• 推動法規(guī)制度修訂

在每10萬人自殺率幾乎是中國兩倍的鄰國日本，在中小學自殺防御措施方面的經(jīng)驗值得借鑒。2016年日本通過了《自殺對策基本法》修正案，要求所有都道府縣和市町村都要制定對策；規(guī)定日本中央和地方政府要完善學校等方面的咨詢體制，并以教員等為對象開展研修；學校要同家長及當?shù)鼐用駭y手，對兒童和學生進行有關“SOS出動方法”及應對壓力方法的教育和啟蒙。我國民間時有呼吁制定《預防青少年自殺法》。是否需要單獨立法還有待研究，但現(xiàn)有法律制度設計確需調(diào)整。

目前，涉及自殺預防的是2013年施行的《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》。該法規(guī)定各級各類學校應當對學生進行精神衛(wèi)生知識教育；教師應當學習和了解相關的精神衛(wèi)生知識，關注學生心理健康狀況，正確引導、激勵學生。相對于上述籠統(tǒng)的條款，比較各地更為具體的“精神衛(wèi)生條例”，2015年施行的《上海市精神衛(wèi)生條例》特別規(guī)定“教育部門應當會同衛(wèi)生計生部門將學生心理健康教育納入學校整體教育工作，開展學生心理問題和精神障礙的評估和干預”。2016年《甘肅省精神衛(wèi)生條例（送審稿）》向社會征求修改意見時亦有這一表述，遺憾最終發(fā)布時已刪去。

對于預防中小學生自殺而言，開展學生心理問題和精神障礙的評估和干預堪稱第一道防線，有助于提供專業(yè)指導的意見并便于采取可操作的措施。建議修訂《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》，將學生心理問題和精神障礙評估納入條款，實現(xiàn)自殺預防常態(tài)化。

本文轉(zhuǎn)自微信公眾號“教育思想網(wǎng)”。文章為作者獨立觀點，不代表芥末堆立場。