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協(xié)和校長(zhǎng):醫(yī)學(xué)教育將進(jìn)入“4+4”學(xué)制時(shí)代!

作者:一讀EDU 發(fā)布時(shí)間:

協(xié)和校長(zhǎng):醫(yī)學(xué)教育將進(jìn)入“4+4”學(xué)制時(shí)代!

作者:一讀EDU 發(fā)布時(shí)間:

摘要:醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)不止是科學(xué),醫(yī)學(xué)是多學(xué)。

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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長(zhǎng)王辰(本文圖片均源自北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院改革試點(diǎn)班招生網(wǎng))

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院為何要招收本科期間非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,到協(xié)和攻讀臨床醫(yī)學(xué)博士呢?讓我們聽聽協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長(zhǎng)王辰院士的解答。

親愛的各位畢業(yè)生,尊敬的各位老師,各位畢業(yè)生的親友:

今天是一個(gè)特殊且重要的日子,這個(gè)地方也是一個(gè)特殊且重要的地點(diǎn)。東單三條九號(hào)院,在這個(gè)被醫(yī)學(xué)界視為圣所圣殿的地方,大家就要結(jié)束學(xué)業(yè)。

這里既是一個(gè)節(jié)點(diǎn),也是一個(gè)起航點(diǎn)。大家知道,不管協(xié)和在歷史上怎樣,現(xiàn)在怎樣,不管他或是光輝,或是蒙塵,協(xié)和都有它特殊的含義。

你們過去是協(xié)和的學(xué)生,今天是協(xié)和的畢業(yè)生,將來(lái)是協(xié)和的校友。協(xié)和的痕跡,會(huì)一輩子融入你們的血液,注入你們的人生。

協(xié)和醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)的是和醫(yī)學(xué)有關(guān)的人才,醫(yī)學(xué)也有它特殊的含義。所以今天我想和大家談三點(diǎn):第一點(diǎn),談?wù)勧t(yī)學(xué);第二點(diǎn),關(guān)于你們;第三點(diǎn),談?wù)剬W(xué)校。

01醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)不止是科學(xué),醫(yī)學(xué)是多學(xué)

首先,關(guān)于醫(yī)學(xué)。

醫(yī)學(xué),實(shí)實(shí)在在是人類產(chǎn)生的一門很特殊的學(xué)問。它的目的是讓人在人生過程中能夠減少病痛,延長(zhǎng)生命,提高健康水平。而它的手段也是多元的,絕不僅僅是我們所慣常的生物學(xué)手段。

大家回顧一下醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程,實(shí)際上,從遠(yuǎn)古時(shí)代,醫(yī)學(xué)已為人類或自覺,或不自覺地應(yīng)用到防治病痛,解除病痛,維護(hù)健康,延長(zhǎng)生命的過程中。最開始的時(shí)候,人們有這樣的追求和需求,但對(duì)醫(yī)學(xué)規(guī)律缺乏認(rèn)識(shí),那個(gè)時(shí)候采取的手段,只能用主觀意愿緩解病痛,于是產(chǎn)生了第一個(gè)醫(yī)學(xué)模式,即所謂古代神靈主義醫(yī)學(xué)模式。

神靈主義跟宗教有關(guān)系,甚至跟巫術(shù)有關(guān)系,跟精神心理上的暗示有關(guān)系。但它確實(shí)對(duì)轉(zhuǎn)移、減輕人的病痛有幫助,使人在忍受軀體之痛的時(shí)候在精神上有所緩解,甚至通過信奉的手段,使軀體能夠更堅(jiān)韌地忍受病痛。

后來(lái),醫(yī)學(xué)跟人文科學(xué),特別是哲學(xué)產(chǎn)生了更好的結(jié)合,形成了自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式。

希波克拉底、中國(guó)古代先哲等在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的思辨,多是以哲學(xué)思考醫(yī)學(xué)問題的體現(xiàn)。他們的智慧賦予了醫(yī)學(xué)過去輝煌的歷史,至今仍然照耀著醫(yī)學(xué)的路程,也指引著醫(yī)學(xué)未來(lái)的前進(jìn)方向。

所以,人文科學(xué)跟醫(yī)學(xué)是一脈相承的。人的精神和心靈是需要照護(hù)的,患者尤其如此,而照護(hù)的提供者,或醫(yī)生或護(hù)士或藥師,或醫(yī)學(xué)規(guī)律的發(fā)現(xiàn)者,須深諳此道,深明此理,這樣才會(huì)成為一個(gè)高水平的的照護(hù)者。

再后來(lái),發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)和化學(xué)、和生物學(xué)密切相關(guān),化學(xué)后來(lái)又主要以生物學(xué)化學(xué)的形式融入了生物學(xué)。醫(yī)學(xué)與化學(xué)、生物學(xué)的結(jié)合,代表了醫(yī)學(xué)與科學(xué)的結(jié)合,醫(yī)學(xué)插上了科學(xué)的翅膀。

這種結(jié)合,尤其是近一二百年來(lái)的結(jié)合,使醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展。

但是,值得關(guān)注的的是,也滋長(zhǎng)出一種傾向,就是技術(shù)主義的傾向、科學(xué)代表了醫(yī)學(xué)的一切的傾向。

醫(yī)學(xué)是科學(xué),但科學(xué)不是人類知識(shí)的全部,也不是醫(yī)學(xué)的全部。醫(yī)學(xué)要依重科學(xué),科學(xué)是醫(yī)學(xué)至為重要的基礎(chǔ),但醫(yī)學(xué)還有更廣博的內(nèi)容。

我們必須把握住科學(xué)最前沿的東西,這一輩子不能落后。因?yàn)獒t(yī)學(xué)跟人類最根本的終極利益是一致的,人類總是將處于科學(xué)最前沿的東西應(yīng)用于醫(yī)學(xué)。對(duì)科學(xué)的掌握,是對(duì)大家一個(gè)基本的要求。但是大家要記住,醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)不止是科學(xué)。

現(xiàn)在,生物學(xué)跟醫(yī)學(xué)有著千絲萬(wàn)縷的、密不可分的、水乳交融的重要聯(lián)系。與此同時(shí),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)和工學(xué)、信息學(xué)又已經(jīng)產(chǎn)生深厚的聯(lián)系。我們不能僅關(guān)注生物學(xué),也要注意與工學(xué)和信息學(xué)的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越像與生物學(xué)的結(jié)合一樣,構(gòu)成醫(yī)學(xué)的主體性部分。醫(yī)工結(jié)合、醫(yī)信結(jié)合已成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方面。

除上述人文、化學(xué)、生物學(xué)、工學(xué)、信息學(xué)等學(xué)科與知識(shí)外,幾乎人類所有的知識(shí)和感悟,都和醫(yī)學(xué)有關(guān),包括可稱其為科學(xué)和學(xué)問體系的,或者不可稱其為科學(xué)和學(xué)問體系的,如一個(gè)民俗的東西,一些社會(huì)的現(xiàn)象,都會(huì)在醫(yī)學(xué)中有所表現(xiàn),有所體現(xiàn),都構(gòu)成醫(yī)學(xué)及其實(shí)踐的組成部分。

由此看來(lái),醫(yī)學(xué)是多學(xué),幾乎包括人類知識(shí)的全部,涉及人類實(shí)踐的所有。問題是,醫(yī)學(xué)院難以承擔(dān)這樣的教學(xué),每名醫(yī)學(xué)生難于掌握如此廣博的學(xué)問。

解決出路何在?只能是從醫(yī)學(xué)教育模式上加以解決,提升醫(yī)生群體的多學(xué)科素養(yǎng),如我一會(huì)兒會(huì)講到的“4+4”學(xué)制改革。

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02醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要有激情、眼界和擔(dān)當(dāng)

第二點(diǎn),關(guān)于你們。

你們現(xiàn)在戴上一頂桂冠,這個(gè)桂冠是協(xié)和的畢業(yè)生。我作為一名醫(yī)生,一名教師,作為協(xié)和的校長(zhǎng),既對(duì)協(xié)和的歷史淵源,歷史積淀,和它在歷史上所達(dá)到的后人很難企及的高度,深懷尊崇和景仰之心。同時(shí),協(xié)和,包括協(xié)和的每一個(gè)人,無(wú)論教師和學(xué)生,也到了一個(gè)應(yīng)該認(rèn)真地思考自己,一個(gè)真正地做到能夠不愧對(duì)歷史、更要彰顯未來(lái)的階段。

協(xié)和人既要以祖先的成績(jī)?yōu)榘粒獦淞⒛軌蚬庾谝嬷?。我們不能只是在歷史的蔭蔽之下,享受著前人所帶給我們的桂冠,而我們自己并沒有給協(xié)和增加更多的榮耀,甚至消耗了這種榮耀。協(xié)和的榮耀是一代一代人所累積起來(lái)的,而協(xié)和的未來(lái)就是靠今朝,今夕,站在這里的2018屆的同學(xué)們和我們所有的老師、同學(xué)們支撐起來(lái)的。

我希望以后協(xié)和的學(xué)生主要按“屆”來(lái)稱呼學(xué)級(jí),不論是本科生五年制,無(wú)論是八年制,不論是碩士,不論是博士。大家知道,入學(xué)為級(jí),畢業(yè)為屆。屆是什么意思?屆所指的是學(xué)生的學(xué)業(yè)將要結(jié)束的日子,是要達(dá)到預(yù)期受教育目標(biāo)的日子,要據(jù)此好好地安排學(xué)業(yè);而老師們也要知道,這個(gè)屆,就是你對(duì)學(xué)生所施教于什么時(shí)候,到這個(gè)時(shí)間點(diǎn),你應(yīng)該讓他們達(dá)到一個(gè)重要的學(xué)術(shù)節(jié)點(diǎn)和高度。

因此,“屆”有特殊的提示意義,國(guó)際上大部分是以屆來(lái)稱呼學(xué)級(jí)的。請(qǐng)大家記住2018屆這個(gè)節(jié)點(diǎn),此前是你們學(xué)習(xí)的階段,主要是受人類的恩惠和教育的階段,而今后,是真正地奉獻(xiàn)于社會(huì),對(duì)社會(huì)、事業(yè)、他人負(fù)責(zé)任的階段,這就是屆和畢業(yè)節(jié)點(diǎn)的一個(gè)重要涵義。

你們一定要真正知道,你們是知識(shí)分子,是醫(yī)學(xué)界的知識(shí)分子。知識(shí)分子對(duì)人類的涵義不一樣,醫(yī)學(xué)界知識(shí)分子的涵義尤其不同。中華民族在實(shí)現(xiàn)復(fù)興的過程中要特別強(qiáng)調(diào)知識(shí)分子的概念,動(dòng)員知識(shí)分子的擔(dān)當(dāng)。

什么是知識(shí)分子?是人類中掌握了知識(shí),人類中有教養(yǎng),有睿智的思想,對(duì)人類有所擔(dān)負(fù)的人群。知識(shí)分子有幾個(gè)特點(diǎn),不全面,但是這幾個(gè)特點(diǎn)很重要。

  • 一是要有Passion,就是熱情,激情。

協(xié)和的學(xué)生們眼睛里有沒有Passion?我現(xiàn)在望去,在大家的眼睛里看到了一些Passion,看到了不同同學(xué)不同的眼神。

我希望所有的協(xié)和畢業(yè)生眼睛里都應(yīng)該有圣潔的光,內(nèi)心始終有熱情燃燒。這個(gè)燃燒不是在校長(zhǎng)講話的現(xiàn)在和未來(lái)的兩個(gè)小時(shí)之內(nèi),而是真正地能轉(zhuǎn)化成這一輩子能夠始終激蕩內(nèi)心的熱情,這種激情和熱情是至關(guān)重要的,是成就人生和奉獻(xiàn)社會(huì)和他人最重要的泉源。

在Passion的問題上,我覺得協(xié)和的畢業(yè)生應(yīng)當(dāng)有特殊的熱情,特殊的對(duì)事業(yè)的執(zhí)守。

  • 二是必須有vision。

這個(gè)vision就是眼界,就是理想,就是所說(shuō)的愿景。你自己想把自己成就什么,把自己定位在什么上,將來(lái)朝哪個(gè)方向去努力就是你的vision。

Vision要想明白的,從最具體的一步一步職業(yè)規(guī)劃,到我們未來(lái),你到底把自己人生定位在什么樣的位置上,這都是重要的vision,要有所領(lǐng)悟,有所策劃。

我想對(duì)大家說(shuō),文學(xué)是成就你們的passion,vision的重要手段。要多讀點(diǎn)書,像高爾基講的:

熱愛書吧,那是人類知識(shí)的泉源!只要知識(shí)才有用的,只有它才能夠使我們?cè)诰裆铣蔀閳?jiān)強(qiáng)、忠誠(chéng)和有理智的人,成為能夠真正愛人類、尊重人類勞動(dòng),衷心地欣賞人類那不間斷的偉大勞動(dòng)所產(chǎn)生的美好果實(shí)的人。

大家作為知識(shí)分子,讀書能使你避免很多日常庸俗和的消極東西,使你成為高尚的人。文學(xué)導(dǎo)引人生。

  • 三是必須有Mission,即承擔(dān)使命。

使命是至關(guān)重要的,有了Passion,有了Vision,有了Mission,覺得自己應(yīng)當(dāng)對(duì)社會(huì)有所擔(dān)當(dāng)?shù)臅r(shí)候,人就會(huì)做出更多的事情。

大家知道嗎?一個(gè)有擔(dān)當(dāng)?shù)娜瞬艜?huì)是受尊重的人,盡管你要經(jīng)歷困苦。一個(gè)一天到晚溜肩膀?;^的人,是一定不會(huì)被他人和社會(huì)所承認(rèn)的。

  • 協(xié)和是要有精神的。

但協(xié)和的精神絕不是唯我獨(dú)尊,一覽眾山小的淺薄,而是思想上的自由和原則,行為上的擔(dān)當(dāng)和執(zhí)守。協(xié)和講求質(zhì)樸,講求實(shí)事求是,像徐特立講的,不自以為是。剛才周楠大夫講要謙卑,我認(rèn)為有謙卑、謙恭、謙和三個(gè)層面。

現(xiàn)在你們應(yīng)該是謙恭,再成熟一些后變得謙和,但永遠(yuǎn)沒有比謙和更高的層次了。你們不要拿架子,不要裝腔作勢(shì)。你們就是一個(gè)平和的人,哪怕你們成為國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人,成為諾獎(jiǎng)獲得者也是如此。內(nèi)心的強(qiáng)大和自尊才能夠讓人家感到如沐春風(fēng),才能夠外顯為一番大家的質(zhì)樸和謙和。拿姿作態(tài)、搔首弄姿是小知識(shí)分子的體現(xiàn)。

今天是你們畢業(yè)的重要日子。很抱歉,我們的老師們著裝并不是特別正式,不是老師們不認(rèn)真,是我們有關(guān)的管理部門沒有做認(rèn)真的要求。但值此重要的儀式性的場(chǎng)合,協(xié)和應(yīng)當(dāng)有自己的氣度,應(yīng)當(dāng)有自己的儀式感。

今天是一個(gè)炎熱的日子,已經(jīng)入伏了,大家穿著厚重的學(xué)位服,很多同學(xué)把帽子摘下來(lái)了,當(dāng)做扇子。

但我所希望的協(xié)和畢業(yè)生,應(yīng)當(dāng)是哪怕暑熱難耐,或是下著瓢潑大雨,也是穿著學(xué)位服挺身而立的人。炎熱和大雨好比現(xiàn)實(shí)的條件和困苦,而你們穿著學(xué)位服挺身而立,任由汗流浹背,任由冷雨凄風(fēng),就是你們作為知識(shí)分子的信仰、意志和你們所崇仰的協(xié)和精神的體現(xiàn)和寫照。

這種“形式”,這種精神是要的,這就是至虛而至實(shí)的文化。謝謝帶上帽子的同學(xué)們(掌聲)。

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03“4+4”學(xué)制滿足了醫(yī)學(xué)兩個(gè)條件

第三點(diǎn),關(guān)于學(xué)校。

學(xué)校歷史上有它的榮耀,在未來(lái)更應(yīng)當(dāng)有它的光榮,我們會(huì)為此努力。首先從校長(zhǎng)、書記,從我們的領(lǐng)導(dǎo)班子,從我們所有的老師們、教授們都會(huì)為此努力,不論是本部,不論是研究所,不論是醫(yī)院,不論是它的各個(gè)方面,老師們都會(huì)努力的去做。而很多同學(xué)也會(huì)變成學(xué)校新的師資,新的成員。協(xié)和醫(yī)學(xué)院未來(lái)一定要秉承著醫(yī)學(xué)教育規(guī)律去發(fā)展。

我剛才講醫(yī)學(xué)是多學(xué),這就要求每個(gè)同學(xué)都應(yīng)該有多學(xué)科的背景知識(shí),但是現(xiàn)實(shí)告訴我們,讓一個(gè)人在理工農(nóng)生宗教文學(xué)各個(gè)方面都去精通,是不現(xiàn)實(shí)的。因此,人類必須設(shè)計(jì)一個(gè)滿足醫(yī)學(xué)多學(xué)特點(diǎn)的教育方式,而這種教育方式在上世紀(jì)初的Flexner報(bào)告里已經(jīng)提出來(lái)了。Flexner報(bào)告的一個(gè)重要內(nèi)容就是強(qiáng)調(diào)臨床,另外一個(gè)重要的內(nèi)容就是4+4體制的設(shè)置。

所謂4+4體制,前面第一個(gè)“4”是任何本科專業(yè)背景的學(xué)生,滿足一定的醫(yī)預(yù)科基本條件之后都可以報(bào)考醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)院從中進(jìn)行選擇。它的一個(gè)作用是多學(xué)科背景的學(xué)生可以進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,它的另外一個(gè)作用就是在各個(gè)專業(yè)優(yōu)秀生中選擇一些最優(yōu)秀的學(xué)生進(jìn)入到醫(yī)學(xué)這個(gè)領(lǐng)域。

這不是醫(yī)生自恃太高,不是醫(yī)學(xué)這個(gè)行當(dāng)自恃太高,而是因?yàn)獒t(yī)學(xué)太關(guān)乎人類的根本和終極利益——生命和健康。

所以,4+4模式滿足了醫(yī)學(xué)兩個(gè)條件:

  • 第一,是以人力所能及的方式設(shè)計(jì)、體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的多學(xué)科性;

  • 第二,是設(shè)立了可以通攬?zhí)煜赂鲗I(yè)精英人才從醫(yī)的機(jī)制。

當(dāng)醫(yī)學(xué)院同學(xué)來(lái)源于不同的本科專業(yè)背景時(shí),不同學(xué)科所訓(xùn)練的學(xué)術(shù)習(xí)慣、學(xué)術(shù)思維,在醫(yī)學(xué)生階段,在未來(lái)醫(yī)學(xué)生成為醫(yī)生或者其他醫(yī)學(xué)科技人員或者衛(wèi)生管理人員的時(shí)候,這些多學(xué)科基因會(huì)在不同的階段、以不同的形式表達(dá)出來(lái)。這種表達(dá)是在醫(yī)生和醫(yī)學(xué)界群體中的表達(dá),避免了個(gè)體表達(dá)的不足和有限性。

醫(yī)生群體中融入了多學(xué)科的基因,這一群體就會(huì)成為一個(gè)承載了人類所能夠承載最豐厚知識(shí)的群體,也必然會(huì)最為社會(huì)所尊重。這就是4+4的妙處。

學(xué)校會(huì)積極對(duì)院校教育進(jìn)行4+4的改革。對(duì)于畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育,學(xué)校也會(huì)有所部署推進(jìn)。

協(xié)和醫(yī)學(xué)院很重要的特點(diǎn)是院校合一。院校合一賦予了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院和協(xié)和醫(yī)學(xué)院無(wú)與倫比的優(yōu)勢(shì)。按照中央部署,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院要建設(shè)國(guó)家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系,醫(yī)科院和協(xié)和醫(yī)學(xué)院成為其核心基地。這就是你們母校的未來(lái)。

本文轉(zhuǎn)自微信公眾號(hào)“一讀EDU”,作者王辰。文章為作者獨(dú)立觀點(diǎn),不代表芥末堆立場(chǎng)。

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