圖源：視覺中國

芥末堆文 5月25日，民政部、教育部、人社部、中國殘聯(lián)、衛(wèi)生健康委等14個部門發(fā)布了《關(guān)于進一步推進兒童福利機構(gòu)優(yōu)化提質(zhì)和創(chuàng)新轉(zhuǎn)型高質(zhì)量發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），提出縣級民政部門已設立的兒童福利機構(gòu)，原則上應當轉(zhuǎn)型為未成年人救助保護機構(gòu)?？h立機構(gòu)轉(zhuǎn)型為未成年人救助保護機構(gòu)后應牽頭開展區(qū)域內(nèi)農(nóng)村留守兒童、社會散居孤兒和困境兒童關(guān)愛服務工作。

《意見》指出，隨著兒童福利機構(gòu)內(nèi)養(yǎng)育兒童數(shù)量不斷下降，病殘兒童比例不斷上升，專業(yè)服務需求日益增加，兒童福利機構(gòu)發(fā)展不平衡不充分、質(zhì)量不高等問題日益顯現(xiàn)。據(jù)三聯(lián)生活周刊報道，目前，我國市級以上兒童福利機構(gòu)完全能養(yǎng)育所有6萬名由國家長期監(jiān)護的兒童，近70%的縣級兒童福利機構(gòu)養(yǎng)育兒童不到10人，出現(xiàn)了資源閑置。

《意見》表示，省級和地市級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)，原則上應當收留撫養(yǎng)本轄區(qū)由民政部門長期監(jiān)護的兒童。縣級民政部門已設立的兒童福利機構(gòu)，原則上應當轉(zhuǎn)型為未成年人救助保護機構(gòu)。在民政部門長期監(jiān)護兒童數(shù)量較多的地方，省級民政部門應當統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、合理確定兒童福利機構(gòu)數(shù)量。

其中，在省級和地市級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)接收縣立機構(gòu)移交兒童時，原則上采取“戶隨人走”的方式，將兒童戶籍一并轉(zhuǎn)移至省級或地市級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)，對于存在戶口遷移可能使兒童合法權(quán)益受損等情形的，也可以不遷移戶口。

對于整合后的縣立機構(gòu)，轉(zhuǎn)型為未成年人救助保護機構(gòu)后應牽頭開展區(qū)域內(nèi)農(nóng)村留守兒童、社會散居孤兒和困境兒童關(guān)愛服務工作，指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和街道辦事處未成年人保護工作站業(yè)務建設，指導開展兒童督導員、兒童主任業(yè)務培訓及兒童信息摸底排查、登記建檔和動態(tài)更新等。

《意見》強調(diào)，兒童福利機構(gòu)要及時將機構(gòu)內(nèi)具備接受普通教育能力的適齡兒童信息向當?shù)亟逃姓块T報備，教育部門要就近就便安排在普惠性幼兒園或公辦中小學就讀，保障適齡兒童平等接受中小學教育并納入學籍管理，按規(guī)定享受學生資助政策。

對機構(gòu)內(nèi)依法設立的中小學校（幼兒園）中依法取得相應教師資格、被認定為教師的工作人員，由相關(guān)部門按規(guī)定納入教育培訓、職稱評審、表彰獎勵，并按規(guī)定享有相關(guān)待遇、津貼補貼等。

《意見》還提到，鼓勵拓展服務范圍，向兒童福利機構(gòu)外殘疾兒童、特別是向困難家庭殘疾兒童等特殊兒童群體以及其他有需求的兒童延伸康復等服務。鼓勵共享優(yōu)質(zhì)資源，獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的兒童福利機構(gòu)可以向其他兒童福利機構(gòu)內(nèi)長期監(jiān)護兒童提供醫(yī)療、康復等服務。鼓勵創(chuàng)新工作手段，探索利用人工智能、互聯(lián)網(wǎng)開展遠程教育、遠程醫(yī)療等。

《意見》要求，各地醫(yī)療機構(gòu)要為兒童福利機構(gòu)內(nèi)兒童就診開通綠色通道。對查找不到父母或其他監(jiān)護人的嬰兒，自進入兒童福利機構(gòu)之日起，及時核實身份和基本醫(yī)保參保狀態(tài)，未參保的可突破居民醫(yī)保集中參保繳費期限制，隨參隨繳。

同時，兒童福利機構(gòu)應當符合殘疾兒童康復救助定點服務機構(gòu)條件，對機構(gòu)內(nèi)病殘兒童進行康復評估、制定康復方案并及時組織實施。對于符合條件的兒童，及時申請納入殘疾兒童康復救助保障。鼓勵支持有勞動能力的兒童成年后實現(xiàn)就業(yè)，對符合就業(yè)困難人員條件的，納入就業(yè)援助范圍，開展就業(yè)幫扶。

《意見》要求，各地要推動將兒童福利機構(gòu)優(yōu)化提質(zhì)和創(chuàng)新轉(zhuǎn)型納入當?shù)亍笆奈濉苯?jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，并將相關(guān)工作推進情況納入當?shù)啬甓染C合評估、績效評價。2021年8月底前，各省級民政部門要會同相關(guān)部門細化落實措施，并將工作實施方案報送民政部。目標是到2025年，要全面完成兒童福利機構(gòu)優(yōu)化提質(zhì)和創(chuàng)新轉(zhuǎn)型工作。

民政部官網(wǎng)截圖

附：《關(guān)于進一步推進兒童福利機構(gòu)優(yōu)化提質(zhì)和創(chuàng)新轉(zhuǎn)型高質(zhì)量發(fā)展的意見》

各省、自治區(qū)、直轄市民政廳（局）、黨委編辦、發(fā)展改革委、教育廳（教委）、公安廳（局）、財政廳（局）、人力資源社會保障廳（局）、住房城鄉(xiāng)建設廳（局）、衛(wèi)生健康委、應急管理廳（局）、市場監(jiān)管局、醫(yī)療保障局、殘聯(lián)，新疆生產(chǎn)建設兵團民政局、黨委編辦、發(fā)展改革委、教育局、公安局、財務局、人力資源社會保障局、住房城鄉(xiāng)建設局、衛(wèi)生健康委、應急管理局、市場監(jiān)管局、醫(yī)療保障局、殘聯(lián)，各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）人民政府征兵辦公室：

兒童福利是我國社會保障體系的重要組成部分。習近平總書記指出，對兒童特別是孤兒和殘疾兒童，全社會都要有仁愛之心、關(guān)愛之情，共同努力使他們能夠健康成長，感受到社會主義大家庭的溫暖。近年來，在黨中央、國務院的高度重視下，我國兒童福利事業(yè)快速發(fā)展，兒童福利保障范圍不斷拓展，兒童福利服務內(nèi)容不斷豐富，孤兒基本生活、醫(yī)療、康復、教育等保障制度日臻完善。兒童福利機構(gòu)建設標準明顯提高，服務能力日益增強，養(yǎng)育水平穩(wěn)步提升，為維護兒童合法權(quán)益發(fā)揮了重要作用。同時，隨著機構(gòu)內(nèi)養(yǎng)育兒童數(shù)量不斷下降，病殘兒童比例不斷上升，專業(yè)服務需求日益增加，兒童福利機構(gòu)發(fā)展不平衡不充分、質(zhì)量不高等問題日益顯現(xiàn)。為推進兒童福利機構(gòu)優(yōu)化提質(zhì)和創(chuàng)新轉(zhuǎn)型，實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，充分發(fā)揮兒童福利機構(gòu)資源優(yōu)勢，切實保障兒童權(quán)益，提出如下意見。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深入貫徹落實習近平總書記關(guān)于兒童工作的重要指示批示精神，以促進兒童福利機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展為目標，立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，服務構(gòu)建新發(fā)展格局，堅持兒童利益優(yōu)先，堅持優(yōu)化提質(zhì)和創(chuàng)新轉(zhuǎn)型并重，構(gòu)建符合我國國情，更加專業(yè)、更高質(zhì)量、更有效率的新時代兒童福利工作服務體系。

（二）總體思路。省級和地市級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)，原則上應當收留撫養(yǎng)本轄區(qū)由民政部門長期監(jiān)護的兒童?？h級民政部門已設立的兒童福利機構(gòu)，原則上應當轉(zhuǎn)型為未成年人救助保護機構(gòu)。在民政部門長期監(jiān)護兒童數(shù)量較多的地方，省級民政部門應當統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、合理確定兒童福利機構(gòu)數(shù)量。

（三）主要目標。到2025年，全面完成兒童福利機構(gòu)優(yōu)化提質(zhì)和創(chuàng)新轉(zhuǎn)型工作，兒童福利機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展態(tài)勢不斷鞏固。兒童福利機構(gòu)資源配置更加優(yōu)化，權(quán)責關(guān)系更加明晰，保障服務更加高效。省級和地市級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)全面實現(xiàn)優(yōu)化提質(zhì)，縣級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)完成創(chuàng)新轉(zhuǎn)型。

二、推進省級和地市級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)優(yōu)化提質(zhì)

省級和地市級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)，要按照高質(zhì)量發(fā)展的要求，著力推進兒童養(yǎng)育、醫(yī)療、康復、教育、社會工作一體化發(fā)展。

（一）做好接收撫養(yǎng)工作。省級和地市級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)要積極接收縣級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)移交的兒童。兒童移交原則上采取“戶隨人走”的方式，將兒童戶籍一并轉(zhuǎn)移至省級或地市級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)，對于存在戶口遷移可能使兒童合法權(quán)益受損等情形的，也可以不遷移戶口。兒童福利機構(gòu)應當按照最有利于兒童身心健康成長的原則，采取多種方式提高養(yǎng)育水平。鼓勵有條件的機構(gòu)，在內(nèi)部建造家庭式居所，確定符合條件的夫妻進行家庭式養(yǎng)育。兒童福利機構(gòu)要開展兒童撫養(yǎng)綜合評估，對于符合送養(yǎng)條件的兒童，依法安排送養(yǎng)。

（二）提升醫(yī)療保障水平。各地醫(yī)療機構(gòu)要為兒童福利機構(gòu)內(nèi)兒童就診開通綠色通道。統(tǒng)籌發(fā)揮好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、慈善救助綜合保障的作用。對查找不到父母或其他監(jiān)護人的嬰兒自進入兒童福利機構(gòu)之日起，及時核實身份和基本醫(yī)保參保狀態(tài)，未參保的可突破居民醫(yī)保集中參保繳費期限制，隨參隨繳，及時享受待遇。

（三）提高康復專業(yè)能力。兒童福利機構(gòu)應當符合殘疾兒童康復救助定點服務機構(gòu)條件，對機構(gòu)內(nèi)病殘兒童進行康復評估、制定康復方案并及時組織實施。對于符合條件的兒童，及時申請納入殘疾兒童康復救助保障。鼓勵采取多種形式加強與其他專業(yè)康復機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)合作，提升機構(gòu)康復人員專業(yè)水平，提高兒童康復質(zhì)量。

（四）強化教育權(quán)益保障。兒童福利機構(gòu)要及時將機構(gòu)內(nèi)具備接受普通教育能力的適齡兒童信息向當?shù)亟逃姓块T報備，教育部門要就近就便安排在普惠性幼兒園或公辦中小學就讀，切實保障適齡兒童都能平等接受中小學教育并納入學籍管理，按規(guī)定享受學生資助政策。對機構(gòu)內(nèi)依法設立的中小學校（幼兒園）中依法取得相應教師資格、被認定為教師的工作人員，由相關(guān)部門按規(guī)定納入教育培訓、職稱評審、表彰獎勵，并按規(guī)定享有相關(guān)待遇、津貼補貼等。

（五）優(yōu)化實施兒童成年后安置政策。鼓勵支持有勞動能力的兒童成年后實現(xiàn)就業(yè)，對符合就業(yè)困難人員條件的，納入就業(yè)援助范圍，開展就業(yè)幫扶。對符合參軍要求的，同等條件下優(yōu)先安排入伍。對符合特困人員認定條件的，按規(guī)定納入特困人員救助供養(yǎng)，對其中符合條件確有集中供養(yǎng)意愿的，及時安排到相應的特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)。

（六）加強社會工作服務。兒童福利機構(gòu)可以通過內(nèi)設社會工作部門、設置社會工作專業(yè)崗位等方式，引入社會工作者依法依規(guī)參與養(yǎng)育、醫(yī)療、康復、教育和安置等服務。充分運用專業(yè)社會工作方法開展兒童需求評估、安置計劃制定、心理輔導、社會融入、服務計劃落實和兒童安置評估等工作，為兒童提供個性化、多樣化服務。推動社會工作力量與志愿服務有機結(jié)合，積極穩(wěn)妥引導社會工作機構(gòu)或?qū)I(yè)志愿服務組織提供服務。

（七）積極推進創(chuàng)新發(fā)展。鼓勵拓展服務范圍，向兒童福利機構(gòu)外殘疾兒童、特別是向困難家庭殘疾兒童等特殊兒童群體以及其他有需求的兒童延伸康復等服務。鼓勵共享優(yōu)質(zhì)資源，獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的兒童福利機構(gòu)可以向其他兒童福利機構(gòu)內(nèi)長期監(jiān)護兒童提供醫(yī)療、康復等服務。鼓勵創(chuàng)新工作手段，探索利用人工智能、互聯(lián)網(wǎng)開展遠程教育、遠程醫(yī)療等。

三、推進縣級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)創(chuàng)新轉(zhuǎn)型

縣級民政部門設立的兒童福利機構(gòu)要在做好兒童移交、檔案移交、所代管的兒童財產(chǎn)移交等兒童權(quán)益保障工作前提下，著力推進創(chuàng)新轉(zhuǎn)型。

（一）加快推進轉(zhuǎn)型?？h級民政部門應當有效整合所設立的兒童福利機構(gòu)、未成年人救助保護相關(guān)機構(gòu)的人員、場所、職責等，將其轉(zhuǎn)型設置為相對獨立的未成年人救助保護機構(gòu)。各地根據(jù)需要，合理確定本轄區(qū)承擔未成年人救助保護職責的實體機構(gòu)，確保未成年人保護相關(guān)職責任務有人落實、有場所落實。

（二）切實履行職責。兒童福利機構(gòu)轉(zhuǎn)型為未成年人救助保護機構(gòu)后，要依法做好符合民政部門臨時監(jiān)護情形的未成年人收留撫養(yǎng)工作，協(xié)調(diào)做好監(jiān)護評估、個案會商、服務轉(zhuǎn)介、精神關(guān)懷等幫扶救助工作，組織開展未成年人保護政策宣講。牽頭開展區(qū)域內(nèi)農(nóng)村留守兒童、社會散居孤兒和困境兒童關(guān)愛服務工作，指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和街道辦事處未成年人保護工作站業(yè)務建設，指導開展兒童督導員、兒童主任業(yè)務培訓及兒童信息摸底排查、登記建檔和動態(tài)更新等。

（三）提升服務能力。民政部門要為機構(gòu)配齊配強工作人員，優(yōu)化崗位設置，強化業(yè)務培訓，不斷提升專業(yè)水平和能力。充分發(fā)揮機構(gòu)場所資源優(yōu)勢，通過政府委托、項目合作、重點推介、孵化扶持等多種形式，積極培育、引導和規(guī)范有關(guān)社會組織、社會工作者參與未成年人保護工作，為機構(gòu)開展兒童養(yǎng)育、教育、走訪、評估、心理輔導、家庭養(yǎng)育能力培訓和社區(qū)照顧等工作提供支持和服務。

四、強化保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。各地要推動將兒童福利機構(gòu)優(yōu)化提質(zhì)和創(chuàng)新轉(zhuǎn)型納入當?shù)亍笆奈濉苯?jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃。要壓實責任、明確分工，省級民政部門要合理確定地方各級兒童福利機構(gòu)設置，制定工作實施的具體方案，明確工作目標、主要任務、時間表和路線圖等；地市級和縣級民政部門要切實履行主體責任，按照工作要求，采取有效措施，落實落細各項改革任務。要建立獎懲制度，對工作成效明顯的，按照有關(guān)規(guī)定表彰和獎勵，對工作不力的，加強督促整改。各地要將工作推進情況納入當?shù)啬甓染C合評估、績效評價。

（二）強化部門職責。民政部門要履行好牽頭和主管部門職責，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促指導，會同有關(guān)部門履職盡責，推進兒童福利機構(gòu)實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。機構(gòu)編制部門要統(tǒng)籌資源，做好兒童福利機構(gòu)優(yōu)化提質(zhì)和創(chuàng)新轉(zhuǎn)型涉及機構(gòu)編制的有關(guān)工作。發(fā)展改革部門要推動此項工作納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，在項目安排上給予統(tǒng)籌考慮。教育部門要抓好各項教育政策的落實，并為符合條件的戶口遷移兒童辦理學籍轉(zhuǎn)移手續(xù)。公安部門要及時辦理兒童落戶和戶口遷移手續(xù)，并按程序?qū)⒉檎也坏礁改富蛘咂渌O(jiān)護人的兒童送交兒童福利機構(gòu)。財政部門要加強資金保障，合理安排兒童福利相關(guān)資金，加強相關(guān)經(jīng)費管理。人力資源社會保障部門要落實機構(gòu)工作人員相關(guān)待遇政策，對有勞動能力和就業(yè)意愿的適齡孤兒按照規(guī)定提供職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導服務。住房城鄉(xiāng)建設部門要將兒童福利機構(gòu)建設列入相關(guān)建設規(guī)劃中，對孤兒成年后符合住房保障條件的優(yōu)先實施保障。衛(wèi)生健康部門要支持和指導兒童福利機構(gòu)提升專業(yè)醫(yī)療水平，將機構(gòu)中醫(yī)護人員的專業(yè)技術(shù)職務評定納入衛(wèi)生系統(tǒng)職稱評聘體系。消防救援機構(gòu)要督促指導兒童福利機構(gòu)做好消防安全教育培訓、火災隱患排查整治、滅火和應急疏散預案編制及演練等工作。市場監(jiān)管部門要指導兒童福利機構(gòu)加強食品安全管理。醫(yī)療保障部門要為兒童福利機構(gòu)內(nèi)兒童依規(guī)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和享受醫(yī)療救助提供便利。兵役機關(guān)要做好符合參軍條件人員的應征入伍相關(guān)工作。殘聯(lián)組織在同等條件下要優(yōu)先將符合條件的兒童福利機構(gòu)納入殘疾兒童康復救助定點服務機構(gòu)，加強業(yè)務指導，落實好殘疾兒童康復救助制度。

（三）確保平穩(wěn)有序。各相關(guān)部門要明晰責任、加強協(xié)調(diào)、密切配合、及時溝通，共同推進解決兒童福利機構(gòu)優(yōu)化提質(zhì)和創(chuàng)新轉(zhuǎn)型中的急難問題。各級民政部門要主動擔當、積極作為，推進各項工作有序落實，及時發(fā)現(xiàn)和處置安全隱患、社會輿情等問題。相關(guān)兒童福利機構(gòu)要確保無縫對接，不得出現(xiàn)應移送未移送、應接收未接收等問題；要做好工作人員、特別是一線撫育人員的思想工作，確保其思想不滑坡、工作不斷線；要密切關(guān)注兒童的思想狀況，根據(jù)兒童個性特點科學制定移交方案，做好心理輔導和情感慰藉，對于可能出現(xiàn)心理問題的兒童加強心理干預。

各省級民政部門要會同相關(guān)部門細化落實措施，并于2021年8月底前，將工作實施方案報送民政部；2022—2025年期間，每年12月底前，將工作進展情況報送民政部。  

民政部 中央編辦 發(fā)展改革委

教育部 公安部 財政部

人力資源社會保障部 住房城鄉(xiāng)建設部 衛(wèi)生健康委

應急部 市場監(jiān)管總局 醫(yī)保局

中央軍委國防動員部 中國殘聯(lián)

2021年5月11日