（來源：圖蟲創(chuàng)意）

芥末堆 8月31日

繼8月初《綜合防控兒童青少年近視實施方案（征求意見稿）》對外公布后，8月30日，教育部、國家衛(wèi)生健康委、財政部、人社部、國家新聞出版署等八部門聯(lián)合下發(fā)正式的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》（以下簡稱《實施方案》）。相比“意見稿”，《實施方案》在多處給出了更為嚴格的規(guī)定。兒童青少年近視問題進入國家政策視野，成為多個部門重點解決的問題。 

《實施方案》從家庭、學(xué)校、學(xué)生、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等多方面提出建議，其中針對有些方面更是直接提出明確的要求或給出限制性的規(guī)定。比如學(xué)校方面，嚴格按照“零起點”正常教學(xué)。堅決控制義務(wù)教育階段校內(nèi)統(tǒng)一考試次數(shù)。嚴禁學(xué)生將個人手機、平板電腦等電子產(chǎn)品帶入課堂。

政府部門每年對校外培訓(xùn)機構(gòu)教室采光照明、桌椅配備、電子產(chǎn)品等達標情況開展全覆蓋專項檢查。2019年前，出臺相關(guān)強制性標準，嚴格規(guī)范兒童青少年的教材、教輔、考試試卷、作業(yè)本、報刊及其他印刷品、出版物等的字體、紙張，以及學(xué)習(xí)用燈具等。還有，實施網(wǎng)絡(luò)游戲總量調(diào)控，控制新增網(wǎng)絡(luò)游戲上網(wǎng)運營數(shù)量等。

初中生視力不良檢出率為65.3%

兒童、青少年的近視問題到底嚴重到了何種程度，以至于八部門聯(lián)合發(fā)文防控該問題？不久前教育部基礎(chǔ)教育質(zhì)量監(jiān)測中心發(fā)布的首份《中國義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測報告》或能給出些許答案。

這份報告為期3年，在全國抽取了937個縣的572314名四、八年級學(xué)生參與監(jiān)測。監(jiān)測結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，四、八年級學(xué)生視力不良檢出率分別為36.5%和65.3%。部分區(qū)域?qū)W生視力不良問題突出，視力不良檢出率四年級超過60%，八年級超過80%。  

更早一些的《國民視覺健康報告》數(shù)據(jù)顯示，2012年我國高中生、大學(xué)生的近視發(fā)病率均超過70%，青少年近視患病率居世界首位。

居高不下的近視發(fā)病率和視力不良檢出率敲醒了兒童青少年健康的警鐘，也引起國家層面的關(guān)注和重視。中共中央總書記、國家主席習(xí)近平近日對學(xué)生近視問題指出，我國學(xué)生近視呈現(xiàn)高發(fā)、低齡化趨勢，嚴重影響孩子們的身心健康，這是一個關(guān)系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發(fā)展。他還指出，要結(jié)合深化教育改革，拿出有效的綜合防治方案，并督促各地區(qū)、各有關(guān)部門抓好落實。 

之后，教育部等八部門研究制定了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，從多方面提出政策建議與應(yīng)對措施。

學(xué)校：嚴禁學(xué)生將個人手機、平板電腦等電子產(chǎn)品帶入課堂

（來源：圖蟲創(chuàng)意）

《實施方案》對學(xué)校提出了系列要求。首先是從作業(yè)、考試等方面嚴格把控，以減輕學(xué)生學(xué)業(yè)負擔(dān)，避免用眼過度。

學(xué)校被要求要嚴格按照“零起點”正常教學(xué)，不得隨意增減課時、改變難度、調(diào)整進度。 

作業(yè)上，小學(xué)一二年級不布置書面家庭作業(yè)，三至六年級書面家庭作業(yè)完成時間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段也要合理安排作業(yè)時間。

考試方面，堅決控制義務(wù)教育階段校內(nèi)統(tǒng)一考試次數(shù)，小學(xué)一二年級每學(xué)期不得超過1次，其他年級每學(xué)期不得超過2次。嚴禁以任何形式、方式公布學(xué)生考試成績和排名；嚴禁以各類競賽獲獎證書、學(xué)科競賽成績或考級證明等作為招生入學(xué)依據(jù)；嚴禁以各種名義組織考試選拔學(xué)生。

《實施方案》還提出，學(xué)校要強化戶外體育鍛煉，確保中小學(xué)生在校時每天1小時以上體育活動時間。嚴格落實國家體育與健康課程標準，確保小學(xué)一二年級每周4課時，三至六年級和初中每周3課時，高中階段每周2課時。中小學(xué)校每天安排30分鐘大課間體育活動。另外，全面實施寒暑假學(xué)生體育家庭作業(yè)制度，督促檢查學(xué)生完成情況。

同時，電子產(chǎn)品在學(xué)校里的使用也被嚴格限定。《實施方案》提出嚴禁學(xué)生將個人手機、平板電腦等電子產(chǎn)品帶入課堂，帶入學(xué)校的要進行統(tǒng)一保管。學(xué)校教學(xué)和布置作業(yè)不依賴電子產(chǎn)品，使用電子產(chǎn)品開展教學(xué)時長原則上不超過教學(xué)總時長的30%，原則上采用紙質(zhì)作業(yè)。

定期開展視力監(jiān)測，在衛(wèi)生健康部門指導(dǎo)下，嚴格落實學(xué)生健康體檢制度和每學(xué)期2次視力監(jiān)測制度，對視力異常的學(xué)生進行提醒教育，為其開具個人運動處方和保健處方，及時告知家長帶學(xué)生到眼科醫(yī)療機構(gòu)檢查。

《實施方案》對家庭方面的建議與學(xué)校類似，增加孩子的戶外活動和鍛煉時間。控制孩子電子產(chǎn)品的使用次數(shù)及時長，做好引導(dǎo)。減輕孩子課外學(xué)習(xí)的負擔(dān)，不盲目給孩子報班等。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：建立視力檔案 

《實施方案》針對醫(yī)療機構(gòu)提出，建立兒童、青少年的視力檔案，嚴格落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中關(guān)于0—6歲兒童眼保健和視力檢查工作要求，做到早監(jiān)測、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù)，2019年起，0—6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達90％以上。 

同時，在學(xué)校配合下，認真開展中小學(xué)生視力篩查，將眼部健康數(shù)據(jù)（包括屈光度、眼軸長度、屈光介質(zhì)參數(shù)等）及時更新到視力健康電子檔案中，篩查出視力異?；蚩梢裳鄄〉?，要提供個性化、針對性強的防控方案。

另外，診斷治療方面，《實施方案》提出積極開展近視防治相關(guān)研究，加強防治近視科研成果與技術(shù)的應(yīng)用。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在兒童青少年近視防治中的作用，制定實施中西醫(yī)一體化綜合治療方案，推廣應(yīng)用中醫(yī)藥特色技術(shù)和方法。 

教育部門：每年對校外培訓(xùn)機構(gòu)開展專項檢查

（來源：圖蟲創(chuàng)意）

在《實施方案》中，教育部提出加快修訂《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》和《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》等，成立全國中小學(xué)和高校健康教育指導(dǎo)委員會，指導(dǎo)地方教育行政部門和學(xué)?？茖W(xué)開展兒童青少年近視防控和視力健康管理等工作。開展兒童青少年近視綜合防控試點工作。 

鼓勵高校特別是醫(yī)學(xué)院校、高等師范院校開設(shè)眼視光、健康管理、健康教育相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)近視防治、視力健康管理專門人才和健康教育教師，積極開展兒童青少年視力健康管理相關(guān)研究。 

另外，教育部還特別提出，會同有關(guān)部門堅決治理規(guī)范校外培訓(xùn)機構(gòu)，每年對校外培訓(xùn)機構(gòu)教室采光照明、課桌椅配備、電子產(chǎn)品等達標情況開展全覆蓋專項檢查。

國家衛(wèi)生健康委也提出，將會同相關(guān)部門按照采光和照明國家有關(guān)標準要求，對學(xué)校、托幼機構(gòu)和校外培訓(xùn)機構(gòu)教室（教學(xué)場所）以“雙隨機”（隨機抽取衛(wèi)生監(jiān)督人員，隨機抽取學(xué)校、托幼機構(gòu)和校外培訓(xùn)機構(gòu)）方式進行抽檢、記錄并公布。 

2019年年底前，將會同有關(guān)部門出臺相關(guān)強制性標準，嚴格規(guī)范兒童青少年的教材、教輔、考試試卷、作業(yè)本、報刊及其他印刷品、出版物等的字體、紙張，以及學(xué)習(xí)用燈具等，使之有利于保護視力。 

國家新聞出版署在《實施方案》中提出，將實施網(wǎng)絡(luò)游戲總量調(diào)控，控制新增網(wǎng)絡(luò)游戲上網(wǎng)運營數(shù)量，探索符合國情的適齡提示制度。采取措施限制未成年人使用時間。

《實施方案》的最后還強調(diào)，各省政府部門負責(zé)本地區(qū)兒童青少年近視防控措施的落實。將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體制健康狀況納入政府績效考核。同時，將視力健康納入素質(zhì)教育，將兒童青少年身心健康、課業(yè)負擔(dān)等納入國家義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測評估體系，對兒童青少年體質(zhì)健康水平連續(xù)三年下降的地方政府和學(xué)校依法依規(guī)予以問責(zé)。

從2019年起，每年開展各省政府部門兒童青少年近視防控工作評議考核，結(jié)果向社會公布。